4. Медицинская реабилитация и санаторно-курортное лечение, медицинские показания и противопоказания к применению методов медицинской реабилитации, в том числе основанных на использовании природных лечебных факторов

Реабилитация и интеграция в общество лиц с РСП, особенно в случае принудительного лечения ранее совершавших сексуальные правонарушения, затрудняется негативными установками в отношении таких лиц, необходимостью выдерживать баланс между социальной интеграцией и общественной безопасностью [104]. Во многих странах в отношении лиц с РСП, совершивших правонарушения, применяются ограничения, касающиеся их места проживания, трудоустройства, а также используются системы публичного оповещения населения об их местонахождении [105]. Показано, что жесткие ограничительные меры усиливают социальную изоляцию лиц с РСП и могут сказываться на увеличении риска повторных реализаций аномальных сексуальных побуждений [106]. Напротив, благоприятный терапевтический климат и направленность терапевтических вмешательств на интеграцию, а не на изоляцию, способствуют улучшению динамических факторов риска [107]. Показано, что терапевтическая помощь в сообществе, а не в тюрьме, более эффективна [108].

- Всем пациентам с РСП с целью формирования навыков эмоциональной регуляции, социальных навыков для взаимодействия со взрослым гетеросексуальным партнером, выработки стратегий совладания с парафильным влечением рекомендуется участие в группах социальной поддержки, а также, при наличии партнера, прохождение семейной терапии [109, 110].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств 2)