Сведения о представителе заявителя

Сведения о представителе заявителя:

фамилия, имя, отчество (при наличии): ____________________________________;

дата рождения: __.____________._____ г.;

полномочия представителя: ________________________________________________;

наименование и реквизиты документа, удостоверяющего личность представителя:

__________________________________________________________________________;

реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя (номер и

дата): ___________________________________________________________________.

Реквизиты документа, на основании которого лесной участок предоставлен в

пользование (дата, номер договора аренды и (в случае, если договор аренды

лесного участка заключен на срок более одного года) реквизиты

государственной регистрации договора аренды, реквизиты решения о

предоставлении лесного участка в постоянное (бессрочное) пользование,

реквизиты решения об установлении публичного сервитута и (или) соглашения

об осуществлении публичного сервитута (при наличии), реквизиты соглашения

об установлении сервитута): ______________________________________________.