Документ не вступил в силу. Подробнее см. Справку

Информация об Объекте

Информация об Объекте:

N п/п

Наименование строки

Содержание строки

1

2

3

1

Информация об отнесении Объекта к объектам размещения твердых коммунальных отходов, эксплуатировавшимся по состоянию на 1 января 2019 г., и не внесенным в государственный реестр объектов размещения отходов, или объектам размещения твердых коммунальных отходов, которые внесены в государственный реестр объектов размещения отходов и вместимость которых, предусмотренная проектной документацией на такой Объект, превышена

2

Полное наименование юридического лица или фамилия, имя и отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя, являющегося собственником Объекта (в случае если Заявитель не является собственником Объекта)

3

Идентификационный номер налогоплательщика, данные документа о постановке Заявителя на учет в налоговом органе

4

Идентификационный номер налогоплательщика собственника Объекта (при наличии, в случае если Заявитель не является собственником Объекта)

5

Планируемый срок использования Объекта для осуществления деятельности по размещению твердых коммунальных отходов

6

Наименование Объекта

7

Место нахождения Объекта (адрес, код территории в соответствии с Общероссийским классификатором территорий муниципальных образований, координаты (в системе координат, используемой для ведения единого государственного реестра недвижимости)

8

Номер Объекта в государственном реестре объектов размещения отходов или информация об отсутствии Объекта в государственном реестре объектов размещения отходов

9

Информация об отсутствии Объекта в границах населенного пункта

10

Ближайший населенный пункт по отношению к Объекту (км)

11

Расстояние (км) от Объекта до:

жилой застройки:

объектов образовательного назначения:

объектов медицинского назначения:

спортивных сооружений открытого типа:

организаций отдыха детей и их оздоровления:

зон рекреационного назначения:

территорий, предназначенных для ведения садоводства

12

Площадь (м2) и кадастровый номер земельного участка (кадастровые номера земельных участков), на котором (которых) расположен Объект, а также площадь (м2) Объекта (для Объекта, внесенного в государственный реестр объектов размещения отходов и вместимость которого, предусмотренная проектной документацией на такой Объект, превышена)

13

Масса отходов, размещенных на Объекте, в том числе твердых коммунальных отходов, на 1 число месяца подачи заявления (тонн)

14

Вместимость Объекта, предусмотренная проектной документацией на Объект (тонн, указывается в случае включения Объекта в государственный реестр объектов размещения отходов)

15

Остаточная вместимость Объекта на 1 число месяца подачи заявления (тонн)

16

Масса твердых коммунальных отходов, предлагаемых к размещению на Объекте до окончания срока его использования (всего (тонн) и по годам (тонн/год)

17

Реквизиты лицензии на деятельность по сбору, транспортированию, обработке, утилизации, обезвреживанию, размещению отходов I - IV классов опасности (за исключением случаев, если сбор отходов I - IV классов опасности осуществляется не по месту их обработки, и (или) утилизации, и (или) обезвреживания, и (или) размещения) (при наличии)

18

Код (коды) и (или) способы обустройства Объекта, или информация об отсутствии способов обустройства Объекта

19

Реквизиты заключения о результатах орнитологического исследования на предмет отсутствия факторов, способствующих привлечению и массовому скоплению птиц, и (или) достаточности мер защиты объекта по обращению с твердыми коммунальными отходами, пищевыми и биологическими отходами, расположенного в границах шестой подзоны приаэродромной территории, от привлечения и массового скопления птиц (в случае расположения Объекта в границах шестой подзоны приаэродромной территории)

20

Планируемая дата начала рекультивации земельного участка, на котором расположен Объект (месяц/год)

21

Планируемая дата завершения рекультивации земельного участка, на котором расположен Объект (месяц/год)

22

Планируемая дата разработки проекта рекультивации земельного участка, на котором расположен Объект (месяц/год)

23

Сведения о предполагаемом объеме финансирования работ по рекультивации земель, на которых расположен Объект (руб.), порядке его расчета и предполагаемом источнике финансирования работ по рекультивации земельного участка, на котором расположен Объект

Приложения:

- копии документов, подтверждающих, что Заявитель является

правообладателем Объекта или земельного участка, на котором расположен

Объект, зданий, строений, сооружений и помещений, необходимых для

осуществления деятельности по размещению твердых коммунальных отходов на

Объекте (в случае отсутствия в едином государственном реестре недвижимости

информации о правах правообладателя на Объект или земельный участок, на

котором расположен Объект, здания, строения, сооружения и помещения,

необходимые для осуществления деятельности по размещению твердых

коммунальных отходов);

- копии документов, свидетельствующих о принятии решения о

предоставлении земельного участка под размещение твердых коммунальных

отходов (для Объекта, эксплуатировавшегося по состоянию на 1 января 2019 г.

и не внесенного в государственный реестр объектов размещения отходов)

на л. в экз.;

- копии документов, подтверждающих ввод Объекта в эксплуатацию (для

Объекта, внесенного в государственный реестр объектов размещения отходов и

вместимость которого, предусмотренная проектной документацией на такой

Объект, превышена, при наличии);

- панорамный снимок Объекта, а также фотоматериалы с привязкой к

местности, подтверждающие наличие ограждения по периметру всей территории

Объекта, контрольно-пропускного пункта совместно с пунктом

радиометрического контроля, контрольно-дезинфицирующей установки с

устройством бетонной ванны для ходовой части транспортных средств,

используемых для транспортирования твердых коммунальных отходов,

переносного сетчатого ограждения, установленного непосредственно у места

разгрузки и размещения твердых коммунальных отходов перпендикулярно

направлению ветра, для задержки легких фракций твердых коммунальных

отходов, высыпающихся при разгрузке твердых коммунальных отходов из

мусоровозов и перемещаемых бульдозерами к рабочей карте на л. в экз.;

- фотоматериалы с привязкой к местности или иные документы,

подтверждающие наличие систем канав и ливневой канализации для перехвата

поверхностного стока с территории Объекта, который внесен в государственный

реестр объектов размещения отходов и вместимость которого, предусмотренная

проектной документацией на такой Объект, превышена, и дренажной системы для

отвода фильтрата с такого Объекта; кольцевого канала и кольцевого вала

высотой не менее 2 метров или ограждения Объекта, который внесен в

государственный реестр объектов размещения отходов и вместимость которого,

предусмотренная проектной документацией на такой Объект, превышена,

на л. в экз.;

- копия утвержденной программы мониторинга состояния и загрязнения

окружающей среды на территории Объекта и в пределах его воздействия на

окружающую среду на л. в экз.;

- копия характеристики Объекта, составленная по результатам

инвентаризации Объекта не позднее 6 месяцев до дня подачи Заявления, с

приложением документов, подтверждающих превышение вместимости Объекта,

который внесен в государственный реестр объектов размещения отходов

на л. в экз.;

- документы, подтверждающие полномочия уполномоченного представителя (в

случае, если Заявление направляется через уполномоченного представителя)

на л. в экз.;

- справочная информация, содержащая сведения о предполагаемом объеме

финансирования работ по рекультивации земель, на которых расположен Объект

(руб.), порядке его расчета и предполагаемом источнике финансирования

работ по рекультивации земельного участка, на котором расположен Объект,

на л. в экз.

Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящем заявлении и приложениях к нему, подтверждаю:

(должность заявителя) (при наличии)

(подпись заявителя)

(Фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)

Место печати

(при наличии)

"

"

20__ г.

Приложение N 1. Заявление о включении объекта размещения твердых коммунальных отходов, эксплуатировавшегося по состоянию на 1 января 2019 г. и не внесенного в государственный реестр объектов размещения отходов, или объекта размещения твердых коммунальных отходов, который внесен в государственный реестр объектов размещения отходов и вместимость которого, предусмотренная проектной документацией на такой объект, превышена, в перечень объектов размещения твердых коммунальных отходов на территории субъекта Российской Федерации (далее - Объект) (Рекомендуемый образец) Приложение N 2. Заявка о возможности использования объектов размещения твердых коммунальных отходов, эксплуатировавшихся по состоянию на 1 января 2019 г. и не внесенных в государственный реестр объектов размещения отходов, и объектов размещения твердых коммунальных отходов, которые внесены в государственный реестр объектов размещения отходов и вместимость которых, предусмотренная проектной документацией на такие объекты, превышена, для размещения твердых коммунальных отходов (Рекомендуемый образец)