Приложение N 1. Форма заявки на участие во Всероссийском конкурсе

Министерство труда и социальной защиты

Российской Федерации

ЗАЯВЛЕНИЕ

об участии во Всероссийском конкурсе "Лучший орган исполнительной

власти субъекта Российской Федерации в области охраны труда"

________________________________________________________________

(наименование органа исполнительной власти субъекта

Российской Федерации в области охраны труда)

заявляет о своем намерении принять участие во всероссийском конкурсе

"Лучший орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области

охраны труда", проводимом в 20__ году.

К заявлению прилагаются следующие документы:

1. скан-копия нормативного правового акта, регламентирующего

деятельность заявителя;

2. опись подтверждающих документов согласно приложению N 2 к настоящему

положению;

Полноту и достоверность сведений, указанных в настоящем заявлении, и

прилагаемых к нему документов подтверждаем.

Реквизиты заявителя:

__________________________________________________________________

(юридический адрес)

__________________________________________________________________

(фактический адрес)

ОГРН _________________________________________________________________

ИНН __________________________________________________________________

Контактная информация заявителя:

__________________________________________________________________

(телефон, факс, адрес электронной почты и др.)

Контактное лицо заявителя:

______________________________________________________________________

(ФИО, должность, телефон, адрес электронной почты)

_______________________ ______________ _____________________________

(должность заявителя) (подпись) (Ф.И.О.)

Руководитель ОИВ ______________ _____________________________

(подпись) (Ф.И.О.)

М.П.

Дата: "__" __________ 20__ г.