3.1.1 Выбор антитиреоидных препаратов

- Рекомендуется в качестве препарата выбора для медикаментозной терапии у детей с ДТЗ назначение #тиамазола** в начальной дозировке от 0,15 до 0,5 мг/кг/сутки. Режим приема препарата: 1 - 2 раза в сутки [8, 10, 11].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5).

Комментарии: согласно американским и европейским рекомендациям по лечению ДТЗ, #тиамазол** является первой линией тиреостатической терапии у детей [8, 10]. В РФ #тиамазол** представлен в таблетках по 5 или 10 мг. Стартовая доза #тиамазола** у детей варьирует в широких пределах в зависимости от возраста, а также тяжести лабораторных и клинических признаков тиреотоксикоза. Препарат принимают внутрь после еды, не разжевывая, с достаточным количеством жидкости.

- Рекомендуется назначение #пропилтиоурацила (ПТУ) в качестве тиреостатической терапии в начальной дозе 5 - 10 мг/кг/сутки, если все другие варианты терапии невозможны. В случаях развития тяжелого тиреотоксикоза возможно 2-х кратное увеличение максимальной суточной дозы. Режим приема препарата: 3 раза в сутки [8, 10, 41].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5).

Комментарии: согласно американским и европейским рекомендациям по лечению ДТЗ, длительная терапия #пропилтиоурацилом у детей не проводится в связи с гепатотоксичностью. Краткий курс #ПТУ может быть назначен только в случае выявления серьезных побочных эффектов #тиамазола**, а также в рамках предоперационной подготовки в случаях длительно сохраняющихся высоких уровней СТ3 [8, 10]. В РФ #пропилтиоурацил представлен в таблетках по 50 мг.