Приложение N 13. Журнал учета поступления и выдачи донорской крови и (или) ее компонентов для клинического использования в кабинете трансфузиологии, отделении трансфузиологии (отделении переливания крови) (Учетная форма медицинской документации N 494/у-1)

N п/п

Информация о поступивших донорской крови и ее компонентах в кабинет трансфузиологии, отделение трансфузиологии (отделение переливания крови)

Информация о выдаче донорской крови и ее компонентов в структурное подразделение

Информация о невостребованных компонентах донорской крови

Дата получения компонента

Фамилия, имя, отчество (при наличии) работника, получившего компонент

Наименование компонента крови, количество (ед/мл)

Идентификационный номер

Дата заготовки

Срок годности

Группа крови по системе AB0

Резус-принадлежность

Антигены эритроцитов C, c, E, e и других систем

Антиген - K, k системы Kell

Наименование медицинской организации, осуществившей заготовку компонента донорской крови

Дата выдачи в структурное подразделение

Наименование структурного подразделения

Фамилия, имя, отчество (при наличии) реципиента (полностью)

Номер медицинской карты

Группа крови реципиента по системе AB0; резус-принадлежность

Антигены эритроцитов C, c, E, e, K, k и других систем

Фамилия, имя, отчество (при наличии) работника структурного подразделения, получившего компонент донорской крови

Возврат/утилизация

Дата

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21