Приложение N 21. Справка донору о совершении донации крови и (или) ее компонентов (Унифицированная форма медицинской документации)

Наименование медицинской организации

Унифицированная форма медицинской документации утверждена приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации

от 18 мая 2026 г. N 447н

СПРАВКА

донору о совершении донации крови и (или) ее компонентов

Выдана донору

в том, что он (она) сдал (сдала) кровь и (или) ее компоненты

Выдана для предъявления по месту работы (учебы).

В день сдачи крови и ее компонентов, а также в день связанного с этим медицинского осмотра работник (обучающийся) освобождается от работы (учебы). За работником сохраняется его средний заработок за дни сдачи крови и (или) ее компонентов и предоставленные в связи с этим дни отдыха и предоставляется дополнительный день отдыха, который по его желанию может быть присоединен к очередному отпуску или использован в другое время в течение года после дня сдачи крови и ее компонентов.

Основание:

статья 186 Трудового кодекса Российской Федерации

пункт 11.1 части 1 статьи 34 Федерального закона от 29 декабря 2012 г. N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации"

Дата

Должность лица, выдавшего справку

Печать (при наличии)