Заявление о предоставлении Услуги "Аккредитация удостоверяющих центров" (Форма N 4)

Заявление

о предоставлении Услуги "Аккредитация

удостоверяющих центров"

Прошу исправить допущенные опечатки и (или) ошибки.

Сведения об удостоверяющем центре:

полное или сокращенное (при наличии) наименование юридического лица: _____;

адрес в пределах места нахождения юридического лица: _____________________;

основной государственный регистрационный номер юридического лица: ________;

идентификационный номер налогоплательщика юридического лица: _____________;

дополнительные сведения: _________________________________________________.

Сведения о допущенных опечатках и (или) ошибках:

описание опечаток: _______________________________________________________;

описание ошибок: _________________________________________________________;

место совершения опечаток: _______________________________________________;

место совершения ошибок: _________________________________________________;

правильное написание указанных сведений: _________________________________.

Сведения о лице, уполномоченном по вопросу аккредитации удостоверяющих

центров:

фамилия, имя, отчество (при наличии): ____________________________________;

номер телефона: __________________________________________________________;

адрес электронной почты (при наличии): ___________________________________.

Сведения о лице, уполномоченном на подписание заявления:

фамилия, имя, отчество (при наличии): ____________________________________;

должность: _______________________________________________________________;

подпись: _________________________________________________________________.

дата подписания заявления: _________________ г.