Общие принципы лечения гипертрофической кардиомиопатии

Для лечения ГКМП у детей используют медикаментозную терапию, оперативное лечение, использование системы желудочковой вспомогательной имплантируемой*** и трансплантацию сердца.

Данные по клинической эффективности и безопасности применяемых медикаментозных препаратах у детей основываются в основном на данных, полученных в наблюдательных исследованиях. Рандомизированные клинические исследования немногочисленны и включают в основном небольшое количество пациентов.

Фармакотерапия при ГКМП и фенокопиях ГКМП, которые часто еще не дифференцированы при первичном осмотре ребенка врачом - детским кардиологом, требуют от врача повышенной ответственности при принятии решения об отказе от назначения терапии (особенно бета-адреноблокаторами), поскольку прогноз ребенка с фенокопиями ГКМП серьезнее, чем при изолированной ГКМП. При сомнениях в необходимости назначения терапии бета-адреноблокаторами более правильно решать вопрос в пользу назначения лечения, чем оставлять ребенка с неуточненной этиологией ГКМП без гемодинамической кардиопротективной терапии.

Вопрос о проведении иссечения мышечной ткани сердца у ребенка с ГКМП или ее фенокопиями решается индивидуально консилиумом заинтересованных специалистов.