Документ не вступил в силу. Подробнее см. Справку

Приложение N 2. Заключение, выдаваемое по результатам прохождения работниками подразделений транспортной безопасности профилактического медицинского осмотра, включающего в себя химико-токсикологические исследования наличия в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов (Форма)

Приложение N 2

к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 11 апреля 2025 г. N 194н

Форма

_____________________________________________________________

(наименование и адрес медицинской организации, ОГРН)

Заключение,

выдаваемое по результатам прохождения работниками подразделений транспортной безопасности профилактического медицинского осмотра, включающего в себя химико-токсикологические исследования наличия в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов

N

"__" ________________ ____ г.

(дата выдачи)

Фамилия, имя, отчество (при наличии) работника

Дата рождения работника "__" _________ ____ г.

Профессия (должность) работника

Наименование работодателя

Наименование выполняемого работником вида работы

Результаты профилактического медицинского осмотра, в том числе проведенных химико-токсикологических исследований ______________________________________

Заключение:

Наркотические средства, и (или) психотропные вещества, и (или) их метаболиты по результатам профилактического медицинского осмотра не выявлены (выявлены) (нужное подчеркнуть).

Врач-психиатр-нарколог

(подпись)

(фамилия, инициалы)

Руководитель медицинской организации

(подпись)

(фамилия, инициалы)

М.П. медицинской организации