Приложение N 1. Уведомление о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов (Рекомендуемый образец)

_______________________________

(должность лица, которому

представляется уведомление)

_______________________________

(инициалы, фамилия)

от ____________________________

____________________________

(фамилия, имя, отчество

(при наличии) работника СФР,

занимаемая должность,

номер телефона)

УВЕДОМЛЕНИЕ

о возникновении личной заинтересованности при исполнении

должностных обязанностей, которая приводит или может

привести к конфликту интересов

Сообщаю о возникновении у меня личной заинтересованности при исполнении

должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту

интересов (нужное подчеркнуть):

1) обстоятельства, являющиеся основанием возникновения личной

заинтересованности:

______________________________________________________________________;

2) должностные обязанности, на исполнение которых влияет или может

повлиять личная заинтересованность:

______________________________________________________________________;

3) предлагаемые (принятые) меры по предотвращению или урегулированию

конфликта интересов:

______________________________________________________________________;

намереваюсь (не намереваюсь) лично присутствовать на соответствующем

заседании комиссии по соблюдению требований к служебному поведению и

урегулированию конфликта интересов.

Приложение: _____________________________________ на ____ листах.

(перечень прилагаемых материалов)

__________ 20__ г. _____________________ ______________________________

(дата) (подпись) (расшифровка подписи)

Зарегистрировано в журнале регистрации уведомлений о возникновении

личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей,

которая приводит или может привести к конфликту интересов

N _____ дата ________________