Банковские реквизиты для перечисления средств на возмещение расходов на оплату дополнительных выходных дней

Банковские реквизиты для перечисления средств на возмещение расходов на оплату дополнительных выходных дней:

Наименование организации получателя (для платежного поручения):

Наименование банка:

Счет N

Банковский идентификационный код (БИК)

Лицевой счет бюджетной организации, который открыт в органах Федерального казначейства в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации

Код бюджетной классификации (для бюджетных организаций)

Заявление представил:

(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) уполномоченного представителя организации (обособленного подразделения), фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя (его уполномоченного представителя) либо фамилия, имя, отчество (при наличии) физического лица (его уполномоченного представителя), не признаваемого индивидуальным предпринимателем)

М.П.

(при наличии)

(подпись)

(дата)

(или усиленная квалифицированная электронная подпись страхователя (его уполномоченного представителя) для подачи заявления в электронной форме)

Контактный номер телефона (с указанием кода) страхователя (его уполномоченного представителя)

Адрес электронной почты страхователя (его уполномоченного представителя) (при наличии)

Сведения о страхователе Отметка территориального органа Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации о принятии заявления