СПИСОК КОНСКОГО СОСТАВА К ОКОНЧАТЕЛЬНОЙ ЗАЯВКЕ

N п.п

Кличка лошади

Год рожд.

N паспорта

Пол

Порода

Происхождение:

отец, мать, место рождения

Представитель команды _____________/________________/

Руководитель органа исполнительной власти

субъекта Российской Федерации в области __________/_______________/

физической культуры и спорта

М.П.

Руководитель региональной спортивной

федерации __________/_______________/

М.П.

Всего допущено ____ чел. __________/_______________/

Подпись врача и печать

Подается в комиссию по допуску соревнований.