Приложение N 17. Форма листа согласования проекта приказа (распоряжения) службы при сборе согласующих подписей на листах согласования, предусмотренных для каждого должностного лица

Лист согласования

проекта приказа (распоряжения) Федеральной службы

по экологическому, технологическому и атомному надзору

"(Заголовок текста проекта документа)"

Проект вносит:

--------------

Должность инициалы и фамилия руководителя

Проект согласован.

------------------

Листы согласования прилагаются: Фамилия И.О., Фамилия И.О., Фамилия И.О.,

Фамилия И.О., Фамилия И.О., Фамилия И.О., Фамилия И.О., Фамилия И.О.,

Фамилия И.О., Фамилия И.О., Фамилия И.О., Фамилия И.О., Фамилия И.О.,

Фамилия И.О., Фамилия И.О.

Разослать:

Управление общепромышленного надзора - 2 экз.

Управление государственного энергетического надзора - 1 экз.

Территориальные органы - указатель рассылки прилагается.

"подлежит публикации"

Личная подпись исполнителя Шрифт и размер шрифта

дата <───────── отметки об исполнителе должен

фамилия и инициалы соответствовать шрифту и

телефон размеру шрифта текста документа.

нижнее поле не менее 2 см