Приложение N 51. Акт о выделении к уничтожению (архивных) документов, не подлежащих хранению

Приложение N 51

АКТ

О ВЫДЕЛЕНИИ К УНИЧТОЖЕНИЮ (АРХИВНЫХ) ДОКУМЕНТОВ,

НЕ ПОДЛЕЖАЩИХ ХРАНЕНИЮ

______________________________________ УТВЕРЖДАЮ

(наименование государственного органа, ____________________________________

органа местного самоуправления, (наименование должности руководителя

организации) или иного уполномоченного им лица)

АКТ ______________________

_________________ N __________________ (подпись) (расшифровка подписи)

(дата)

о выделении к уничтожению (архивных) __________

документов, не подлежащих хранению (дата)

На основании ______________________________________________________________

(название и выходные данные перечня документов с указанием

сроков их хранения)

отобраны к уничтожению как не имеющие научно-исторической ценности и

утратившие практическое значение документы фонда N ________________________

(N и название фонда)

N п/п

Заголовок дела (групповой заголовок документов)

Годы

N N описи (при выделении к уничтожению документов при подготовке дел к передаче в архив организации, графа не заполняется)

N ед. хр. по описи (индекс по номенклатуре дел)

Количество ед. хр. (дел)

Сроки хранения и N N статей по перечню

Примечания

1

2

3

4

5

6

7

8

Итого _______________________ ед. хр. (дел, электронных дел) за _____ годы.

(цифрами и прописью)

Описи дел постоянного хранения за годы утверждены ЭПК

___________________________________________________________________________

(наименование архивного учреждения)

протокол от _________________________ N ___________________________________

Наименование должности руководителя

архива (в случае, если за организацию

архивного хранения отвечает руководитель

организации, акт подписывается лицом,

ответственным за архив) _______________________

(подпись) (расшифровка подписи)

______________

(дата)

СОГЛАСОВАНО УТВЕРЖДЕН

Протокол ЭК (ЦЭК) организации Протокол ЭПК архивного учреждения

от ___________ N ____________ от ___________ N ________________

Документы в количестве ____________________ ед. хр. (дел, электронных дел):

- на бумажном носителе весом ______________________ кг сданы на уничтожение

- на электронном носителе сданы на уничтожение ____________________________

___________________________________________________________________________

(способ уничтожения)

Наименование должности работника,

сдавшего документы _______________________

_______________ (подпись) (расшифровка подписи)

(дата)

Изменения в учетные документы внесены

Наименование должности работника _______________________

_______________ (подпись) (расшифровка подписи)

(дата)

Формат A4 (210 x 297 мм)