Срок действия документа ограничен 1 января 2027 года.

Приложение N 3. Оценочный лист, в соответствии с которым проводится документарная оценка соответствия соискателя лицензии или лицензиата лицензионным требованиям в рамках лицензирования производства маркшейдерских работ (Форма)

Приложение N 3

к приказу Ростехнадзора

"Об утверждении форм оценочных

листов, в соответствии с которыми

проводится оценка соответствия

соискателя лицензии или лицензиата

лицензионным требованиям"

от 9 октября 2023 г. N 363

ФОРМА

Оценочный лист,

в соответствии с которым проводится документарная оценка соответствия соискателя лицензии или лицензиата лицензионным требованиям в рамках лицензирования производства маркшейдерских работ

1. Дата проведения документарной оценки с ___________ по ___________.

2. Наименование лицензирующего органа

.

3. Полное наименование (фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя, в отношении которого проводится документарная оценка

.

4. Идентификационный номер налогоплательщика заявителя

.

5. Место проведения документарной оценки с заполнением оценочного листа

.

6. Реквизиты решения руководителя, заместителя руководителя лицензирующего органа о проведении документарной оценки

.

7. Должность, фамилия и инициалы должностного лица лицензирующего органа, проводящего документарную оценку и заполняющего оценочный лист

.

8. Список контрольных вопросов, ответы на которые должны свидетельствовать о соответствии соискателя лицензии, лицензиата лицензионным требованиям (в случае ответа "не применяется" в графе с ответом одновременно указывается причина, по которой требование не применяется):

N п.п.

Контрольные вопросы, отражающие содержание лицензионных требований

Реквизиты нормативных правовых актов с указанием их структурных единиц, которыми установлены требования

Ответы на вопросы (да/нет/не применяется)

1.

В заявлении, поданном в рамках лицензирования производства маркшейдерских работ (далее - заявление), указано полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование юридического лица (фамилия, имя и отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя)?

Пункт 1 части 1 статьи 13 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (далее - Федеральный закон N 99-ФЗ)

2.

В заявлении указана организационно-правовая форма юридического лица?

Пункт 1 части 1 статьи 13 Федерального закона N 99-ФЗ

3.

В заявлении указан адрес в пределах места нахождения юридического лица (адрес регистрации индивидуального предпринимателя)?

Пункт 1 части 1 статьи 13 Федерального закона N 99-ФЗ

4.

В заявлении указан идентификационный номер налогоплательщика - заявителя?

Пункт 3 части 1 статьи 13 Федерального закона N 99-ФЗ

5.

В заявлении указаны данные документа о постановке соискателя лицензии на учет в налоговом органе?

Пункт 3 части 1 статьи 13 Федерального закона N 99-ФЗ

6.

В заявлении указан государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица?

Пункт 1 части 1 статьи 13 Федерального закона N 99-ФЗ

7.

В заявлении указаны данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о заявителе в единый государственный реестр юридических лиц (индивидуальных предпринимателей)?

Пункт 1 части 1 статьи 13 и части 5 и 10 статьи 18 Федерального закона N 99-ФЗ

8.

Заявителем оплачена государственная пошлина за предоставление государственной услуги?

Подпункт 5.2 пункта 1 статьи 333.18 Налогового кодекса Российской Федерации

"__" __________ 20__ г.

(Фамилия, имя, отчество (при наличии) должностного лица, заполнившего оценочный лист)

(подпись)

(дата заполнения оценочного листа)