Приложение N 3. Отчет о достижении значений результатов предоставления Вклада (месячная, квартальная, годовая)

Приложение N 3

к Типовой форме договора

о предоставлении вклада в уставный

(складочный) капитал юридического

лица, в имущество юридического

лица, в том числе не увеличивающего

его уставный (складочный) капитал,

источником финансового обеспечения

которого полностью или частично

являются предоставленные

из федерального бюджета субсидия

или бюджетные инвестиции

в соответствии со статьей 80

Бюджетного кодекса Российской

Федерации, утвержденной приказом

Министерства финансов

Российской Федерации

от 26.11.2021 N 195н

"Приложение N ___

к Договору (дополнительному соглашению)

от _________ 20__ N ___

Отчет о достижении значений результатов предоставления Вклада <1>

КОДЫ

по состоянию на _____ 20__ г.

Дата

Наименование Организации

ИНН

Наименование Получателя средств из бюджета

по Сводному реестру

Наименование федерального проекта <2>

по БК <2>

Номер соглашения (договора) <3>

Дата соглашения (договора) <3>

Вид документа

(первичный - "0", уточненный - "1", "2", "3", "...") <4>

Периодичность: месячная; квартальная; годовая

Единица измерения: руб (с точностью до второго знака после запятой)

по ОКЕИ

383

Направление расходов <5>

Результат предоставления Вклада <5>

Единица измерения <5>

Код строки

Плановые значения <6>

Размер Вклада, предусмотренный Договором <7>

Фактически достигнутые значения

Объем обязательств, принятых в целях достижения результатов предоставления Вклада <10>

Неиспользованный объем финансового обеспечения

(гр. 9 - гр. 16) <11>

на отчетную дату <8>

отклонение от планового значения

причина отклонения <9>

наименование

код по БК

наименование

код по ОКЕИ

с даты заключения Договора

из них с начала текущего финансового года

с даты заключения Договора

из них с начала текущего финансового года

в абсолютных величинах

(гр. 10 - гр. 7)

в процентах

(гр. 12 / гр. 7 x 100%)

код

наименование

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

0100

в том числе:

0200

в том числе:

Всего:

Всего:

Руководитель Организации (уполномоченное лицо)

(должность)

(подпись)

(расшифровка подписи)

Исполнитель

(должность)

(фамилия, инициалы)

(телефон)

"__" _______ 20__ г.

--------------------------------

<1> В случае, если договор содержит сведения, составляющие государственную и иную охраняемую в соответствии с федеральными законами, нормативными правовыми актами Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации тайну, проставляется соответствующая отметка ("для служебного пользования"/"секретно"/"совершенно секретно"/"особой важности") и номер экземпляра.

<2> Указывается в случае, если Вклад предоставляется в целях достижения результата федерального проекта. В кодовой зоне указываются 4 и 5 разряды целевой статьи расходов федерального бюджета.

<3> Указываются реквизиты Соглашения (Договора) о предоставлении целевых средств.

<4> При представлении уточненного отчета указывается номер корректировки (например, "1", "2", "3", "...").

<5> Показатели граф 1 - 5 формируются на основании показателей граф 1 - 5, указанных в приложении к Договору, оформленному в соответствии с приложением N 2 к настоящей Типовой форме.

<6> Указываются в соответствии с плановыми значениями, установленными в приложении к Договору, оформленному в соответствии с приложением N 2 к настоящей Типовой форме, на соответствующую дату.

<7> Заполняется в соответствии с пунктом 2.1 Договора на отчетный финансовый год.

<8> Указываются значения показателей, отраженных в графе 3, достигнутые Организацией на отчетную дату, нарастающим итогом с даты заключения Договора и с начала текущего финансового года соответственно.

<9> Указывается в соответствии с перечнем, размещенным на официальном сайте Министерства финансов Российской Федерации в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".

<10> Указывается объем денежных обязательств (за исключением авансов), принятых Организацией в отчетном финансовом году в целях достижения результатов предоставления Вклада, отраженных в графе 11. Указывается сумма расходов (в том числе фактические расходы на выплаты физическим лицам, ремонт и содержание имущества, реализацию проектов, проведение мероприятий, иные расходы, предусмотренные Соглашением (Договором) о предоставлении целевых средств, а также стоимость приобретенного имущества).

<11> Указывается размер Вклада, не использованный в связи со сложившейся в течении отчетного финансового года экономией (в связи с уменьшением объема принятых денежных обязательств по сравнению с запланированным).".