Приложение N 7.4. Акт о повреждениях груза (Форма)

ФОРМА

АКТ N ____

О ПОВРЕЖДЕНИЯХ ГРУЗА

г. _________ "__" ________ 20__ г.

1. Наименование экспедитора

____________________________________________

2. Акт составлен __________________________________________________________

(наименование составителя акта)

3. Грузоотправитель

___________________________________________________________________

(наименование или Ф.И.О., ИНН, адрес)

4. Грузополучатель

____________________________________________________________________

(наименование или Ф.И.О., ИНН, адрес)

5. Транспортный документ (транспортная накладная, экспедиторская расписка)

N __ от "__" _______ ____ г.

6. Описание груза _______________, вес ________________ кг

6.1. Упаковка _____________________________________________________________

7. Описание груза по факту _________________, вес _____________________ кг,

в том числе поврежденных и испорченных мест ___________________________

8. Сведения о следах вскрытий или повреждений упаковки, пломб _____________

___________________________________________________________________________

9. К акту приложены следующие материалы, пломбы, документы, фото,

видеоматериалы

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

10. Обстоятельства составления акта.

Описание груза с указанием фактов порчи груза

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

11. Причины порчи груза ___________________________________________________

Подписи:

Экспедитор ___________ _________________/_____________/

Грузополучатель ___________ _________________/_____________/

Дата составления "__" _______ ____ г