Приложение N 6. Заключение о назначении пенсии по случаю потери кормильца (Рекомендуемый образец)

Пенсионное дело N ______ УТВЕРЖДАЮ

Начальник Финансово-экономического

управления ФСИН России

(начальник территориального

органа ФСИН России)

____________________________________

(специальное звание,

____________________________________

фамилия, имя, отчество (при наличии)

"__" __________ 20__ г.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

О НАЗНАЧЕНИИ ПЕНСИИ ПО СЛУЧАЮ ПОТЕРИ КОРМИЛЬЦА

___________________________________________________________________________

(специальное звание, фамилия, имя, отчество (при наличии),

___________________________________________________________________________

должность и последнее место службы сотрудника (пенсионера)

число, месяц и год рождения _______________________________________________

приказом __________________________________________________________________

(наименование органа (учреждения) УИС, издавшего приказ)

от "__" __________ 20__ г. N ______________ уволен с "__" __________20__ г.

по ________________________________________________________________________

(статья Федерального закона о службе и формулировка)

1. Выслуга лет:

в календарном исчислении ______________________________________________

в льготном исчислении _________________________________________________

общий трудовой стаж ___________________________________________________

2. ____________________________________________________________________

(наименование бюро федерального учреждения

медико-социальной экспертизы)

признан инвалидом ___ группы от ___________________________________________

(причина инвалидности)

3. Смерть связана/не связана с ранением, контузией, увечьем или

заболеванием, полученным в период прохождения службы.

Члены семьи, которым назначена пенсия:

Размер денежного довольствия, учитываемого при исчислении пенсии:

должностной оклад ____________________________ руб. ____ коп.

оклад по званию ______________________________ руб. ____ коп.

процентная надбавка за выслугу лет ___________ руб. ____ коп.

Всего: _________________ руб. ____ коп.

На основании статьи 40 Закона Российской Федерации от 12 февраля 1993

г. N 4468-1 "О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу,

службу в органах внутренних дел, Государственной противопожарной службе,

органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных

веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, войсках

национальной гвардии Российской Федерации, органах принудительного

исполнения Российской Федерации, и их семей" ______________________________

(фамилия, имя, отчество

(при наличии)

назначить пенсию по случаю потери кормильца в размере ____________________%

денежного довольствия в сумме ________________ руб. ____ коп. в месяц.

Установить к пенсии повышения (надбавки), предусмотренные Законом

Российской Федерации от 12 февраля 1993 г. N 4468-1:

______________________________________________________________________ руб.

(наименование выплаты)

______________________________________________________________________ руб.

(наименование выплаты)

______________________________________________________________________ руб.

(наименование выплаты)

Размер пенсии составит ________________ руб. ____ коп.,

с учетом повышения (надбавок),

районного коэффициента ________________ руб. ____ коп.,

пенсия подлежит выплате с "__" __________ 20__ г.

"__" __________ 20__ г. _________________________________________

(должность, специальное звание, подпись,

_________________________________________

фамилия, инициалы сотрудника (работника),

составившего заключение)

"__" __________ 20__ г. ______________________________________

(специальное звание, фамилия, инициалы

______________________________________

и подпись начальника (руководителя)

пенсионного подразделения)