XII. Организация и предоставление медицинской помощи осужденным к лишению свободы

154. Медицинская помощь осужденным к лишению свободы оказывается медицинской организацией УИС в соответствии с Федеральным законом об основах охраны здоровья граждан <55> и приказом Министерства юстиции Российской Федерации от 28 декабря 2017 г. N 285 "Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 февраля 2018 г., регистрационный N 49980) с изменениями, внесенными приказом Министерства юстиции Российской Федерации от 31 января 2020 г. N 6 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 февраля 2020 г., регистрационный N 57494) <56>.

--------------------------------

<55> Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2022, N 13, ст. 1953.

<56> Далее - порядок оказания медицинской помощи.

155. При невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС осужденные к лишению свободы имеют право на оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также на приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций <57>.

--------------------------------

<57> Часть 3 статьи 26 Федерального закона об основах охраны здоровья граждан.

156. Оказание осужденным к лишению свободы медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций при невозможности оказания медицинской помощи осужденным к лишению свободы в медицинских организациях УИС производится за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, предусмотренных на эти цели ФСИН России, и в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. N 1466 "Об утверждении Правил оказания лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также приглашения для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций при невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы" <58>.

--------------------------------

<58> Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 1, ст. 61.

157. Оказание специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, и паллиативной медицинской помощи осуществляется по направлению лечащего врача (фельдшера) медицинской организации УИС при наличии медицинских показаний.

158. Все осужденные к лишению свободы, прибывшие в ИУ, осматриваются медицинским работником медицинской организации УИС с обязательным проведением телесного осмотра, термометрии, антропометрии, а также проходят санитарную обработку, включающую в себя помывку, короткую стрижку волос на голове (для мужчин), короткую правку бороды и усов при их наличии. В соответствии с медицинскими показаниями может быть проведена полная стрижка волосяного покрова осужденного к лишению свободы.

159. При отсутствии в колонии-поселении медицинских работников медицинской организации УИС администрацией ИУ организуется проведение медицинского осмотра осужденных к лишению свободы в медицинской организации государственной и муниципальной систем здравоохранения.

160. Осужденные к лишению свободы в карантинных отделениях проходят обязательное медицинское обследование, включающее в себя осмотр врачами-специалистами, рентгено-флюорографическое и лабораторное исследования. Результаты обследования регистрируются в медицинской документации пациента.

161. При получении осужденным к лишению свободы телесных повреждений, травм (бытовых или производственных), а также при отравлении медицинская помощь ему оказывается безотлагательно медицинскими работниками медицинской организации УИС, проводится его медицинское освидетельствование, о факте получения телесных повреждений, травм (бытовых или производственных) и в случае отравления письменно информируется начальник ИУ либо лицо, его замещающее. Медицинское освидетельствование включает в себя медицинский осмотр, при необходимости - с применением дополнительных методов исследований и консультаций врачей-специалистов. Полученные результаты отражаются медицинским работником медицинской организации УИС в медицинской документации пациента и в заключении о медицинском освидетельствовании на наличие телесных повреждений, травм и отравлений <59>, один экземпляр которого приобщается к медицинской документации пациента, второй выдается на руки осужденному к лишению свободы под расписку на первом экземпляре заключения, третий - ДПНУ под расписку на первом экземпляре заключения для направления в личное дело осужденного к лишению свободы.

--------------------------------

<59> Пункт 14 порядка оказания медицинской помощи.

162. При поступлении информации о получении осужденным к лишению свободы телесных повреждений и бытовых травм начальник ИУ либо лицо, его замещающее, организует проведение мероприятий в соответствии с Инструкцией о приеме, регистрации и проверке в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы сообщений о преступлениях и происшествиях, утвержденной приказом Министерства юстиции Российской Федерации от 11 июля 2006 г. N 250 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 июля 2006 г., регистрационный N 8113) с изменениями, внесенными приказами Министерства юстиции Российской Федерации от 7 ноября 2013 г. N 204 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 ноября 2013 г., регистрационный N 30473) и от 15 августа 2016 г. N 184 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19 августа 2016 г., регистрационный N 43324).

163. По факту получения осужденным к лишению свободы производственной травмы, а также при отравлении начальник ИУ либо лицо, его замещающее, дает поручение о проведении проверки, результаты которой рассматриваются комиссией по изучению фактов получения осужденными к лишению свободы производственных травм, а также случаев отравлений, состав которой утверждается приказом начальника ИУ либо лица, его замещающего. При выявлении признаков совершенного преступления начальник ИУ либо лицо, его замещающее, дает поручение о регистрации данного факта в книге регистрации сообщений о преступлениях <60>.

--------------------------------

<60> Приложение N 1 к Инструкции о приеме, регистрации и проверке в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы сообщений о преступлениях и происшествиях, утвержденной приказом Министерства юстиции Российской Федерации от 11 июля 2006 г. N 250.

164. У осужденного к лишению свободы берется письменное объяснение (заявление) по факту получения телесных повреждений, травм (бытовых или производственных) и отравления, а при его отказе дать такое письменное объяснение составляется акт об отказе от этого.

165. При получении осужденным к лишению свободы телесных повреждений, травм (бытовых или производственных), а также при отравлении (в случае выявления признаков совершенного преступления) копия заключения о медицинском освидетельствовании на наличие телесных повреждений, травм и отравлений, письменное объяснение (заявление) осужденного к лишению свободы либо акт об отказе дать письменное объяснение (написать письменное заявление) по данному факту, рапорт сотрудника ИУ об обнаружении признаков преступления направляются в орган дознания или следственный орган по месту дислокации ИУ для принятия решения в соответствии со статьями 144 и 145 Уголовно-процессуального кодекса Российской Федерации <61>.

--------------------------------

<61> Собрание законодательства Российской Федерации, 2001, N 52, ст. 4921; 2019, N 52, ст. 7817; 2022, N 11, ст. 1601. Далее - УПК.

166. Администрацией ИУ обеспечивается хранение фото- и видеоматериалов (при их наличии), подтверждающих факт получения осужденным к лишению свободы телесных повреждений, травм (бытовых или производственных), его отравления, до завершения мероприятий, предусмотренных в пунктах 162 - 165 настоящих Правил, и принятия органом дознания или следственным органом решения в соответствии со статьями 144 и 145 УПК.

167. В период нахождения осужденного к лишению свободы в ИУ медицинской организацией УИС осуществляется динамическое наблюдение за состоянием его здоровья, включая ежегодное лабораторное исследование и осмотр врачом-терапевтом или фельдшером (для несовершеннолетних осужденных к лишению свободы - два раза в год), а также флюорографию легких или рентгенографию органов грудной клетки (легких) не реже одного раза в шесть месяцев в рамках проведения профилактических медицинских осмотров.

168. Лабораторные исследования и осмотр врачом-терапевтом или фельдшером осужденных к лишению свободы при камерном содержании в ИУ проводятся два раза в год.

169. При наличии показаний осужденным к лишению свободы назначаются дополнительные исследования и консультации врачей-специалистов.

170. Медицинские осмотры, диспансерное наблюдение и диспансеризация осужденных к лишению свободы осуществляются в соответствии со статьей 46 Федерального закона об основах охраны здоровья граждан. Прибытие осужденных к лишению свободы в медицинскую организацию УИС для проведения медицинского осмотра организует администрация ИУ.

171. В целях реализации осужденным к лишению свободы права на получение информации о своем здоровье, ознакомления с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, он обращается в медицинскую организацию УИС. Соответствующая информация предоставляется осужденному к лишению свободы лично лечащим врачом (фельдшером) или другим медицинским работником медицинской организации УИС, принимающим непосредственное участие в его медицинском обследовании и лечении <62>. Порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них установлен Министерством здравоохранения Российской Федерации <63>.

--------------------------------

<62> Часть 2 статьи 22 Федерального закона об основах охраны здоровья граждан.

<63> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 г. N 789н "Об утверждении порядка и сроков предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 24 сентября 2020 г., регистрационный N 60010).

172. В целях обеспечения преемственности в организации диспансерного наблюдения и лечения осужденных к лишению свободы, имеющих заболевания, а также по просьбе осужденного к лишению свободы медицинской организацией УИС запрашиваются и приобщаются к его медицинской документации выписки из медицинской документации в медицинских организациях государственной, муниципальной или частной систем здравоохранения, где он наблюдался, проходил обследование или лечение, с учетом требований соблюдения врачебной тайны, установленных в статье 13 Федерального закона об основах охраны здоровья граждан.

173. Администрация ИУ обеспечивает возможность обращения осужденного к лишению свободы в медицинскую организацию УИС для оказания ему медицинской помощи, в том числе с использованием устанавливаемых в местах, определяемых администрацией ИУ, информационных терминалов (при их наличии и технической возможности). В случае необходимости оказания медицинской помощи в неотложной или экстренной форме осужденный к лишению свободы может обратиться к любому работнику ИУ, который обязан принять меры для организации оказания ему медицинской помощи.

174. Прием осужденных к лишению свободы в медицинских организациях УИС производится в порядке очередности по предварительной записи, осуществляемой в том числе с использованием устанавливаемых в местах, определяемых администрацией ИУ, информационных терминалов (при их наличии и технической возможности) и по назначению медицинского работника в соответствии с режимом работы медицинской организации УИС. Медицинская помощь в неотложной или экстренной форме оказывается без предварительной записи.

175. Медицинской организацией УИС совместно с администрацией ИУ организуется круглосуточное оказание медицинской помощи осужденным к лишению свободы в неотложной или экстренной форме.

176. Лекарственные препараты и медицинские изделия, поступающие в передачах или посылках либо приобретаемые осужденными к лишению свободы за счет собственных средств, хранятся в медицинской организации УИС и не позднее 3 суток со дня их поступления в ИУ выдаются осужденному к лишению свободы при наличии подтвержденных лечащим врачом (фельдшером) медицинской организации УИС медицинских показаний по их приему и использованию.

177. Поступившие в передачах или посылках лекарственные препараты и медицинские изделия при отсутствии подтвержденных лечащим врачом (фельдшером) медицинской организации УИС медицинских показаний по их приему и использованию подлежат изъятию и уничтожению по постановлению начальника ИУ или лица, его замещающего, либо по заявлению осужденного к лишению свободы пересылаются по почте посылкой его родственникам за счет его собственных средств.

178. Прием осужденными к лишению свободы лекарственных препаратов осуществляется строго по медицинским показаниям и под контролем медицинского работника медицинской организации УИС.

179. Лекарственные препараты (за исключением наркотических, психотропных, сильнодействующих либо ядовитых, а также применяемых при лечении туберкулеза) могут быть выданы осужденному к лишению свободы для самостоятельного приема по разрешению руководителя медицинской организации УИС в соответствии с назначением лечащего врача (фельдшера) медицинской организации УИС в случаях, предусмотренных в пункте 11 порядка оказания медицинской помощи, в количестве, необходимом для приема в течение суток. Вместе с лекарственными препаратами для самостоятельного приема осужденному к лишению свободы выдается выписка из листа назначений лекарственных препаратов.

180. Осужденные к лишению свободы могут также иметь при себе лекарственные препараты при наличии подтвержденных лечащим врачом (фельдшером) медицинской организации УИС медицинских показаний к их непрерывному приему в количестве, необходимом для непрерывного приема данных лекарственных препаратов в течение 3 календарных дней. Вместе с лекарственными препаратами для непрерывного приема осужденному к лишению свободы выдается выписка из листа назначений лекарственных препаратов.

181. Осужденные к лишению свободы могут получать дополнительные лечебно-профилактические услуги, оплачиваемые за счет их собственных средств <64>. Такие медицинские услуги могут быть оказаны врачами-специалистами медицинских организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения либо врачами-специалистами медицинских организаций частной системы здравоохранения в случае, если оказываемые медицинские услуги не предусмотрены программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Дополнительные лечебно-профилактические услуги осужденные к лишению свободы получают в помещениях медицинских организаций УИС, а в случае, если это невозможно, по согласованию с медицинской организацией УИС и администрацией ИУ - в помещениях другой медицинской организации.

--------------------------------

<64> Глава VIII настоящих Правил.

182. Направление осужденного к лишению свободы на медико-социальную экспертизу с целью признания его инвалидом и определения потребностей в мерах социальной защиты, а также переосвидетельствования осужденного к лишению свободы, являющегося инвалидом и находящегося в ИУ, осуществляется в порядке, установленном приказом Министерства юстиции Российской Федерации от 2 октября 2015 г. N 233 "Об утверждении порядка и сроков направления на освидетельствование и переосвидетельствование осужденных, являющихся инвалидами и находящихся в исправительных учреждениях, подачи указанными лицами заявлений на проведение освидетельствования или переосвидетельствования, обжалования решения федерального учреждения медико-социальной экспертизы, а также порядка организации охраны и надзора за осужденными, находящимися в исправительных учреждениях, при проведении их освидетельствования или переосвидетельствования в федеральных учреждениях медико-социальной экспертизы" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 8 октября 2015 г., регистрационный N 39243).

183. Администрация ИУ и медицинские работники медицинской организации УИС обязаны обеспечить возможность осужденному к лишению свободы (его законному или уполномоченному представителю) ознакомиться с Правилами признания лица инвалидом, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 5 апреля 2022 г. N 588.

--------------------------------

<65> Сноска исключена. - Приказ Минюста России от 03.04.2023 N 58.

184. При подаче осужденным к лишению свободы либо его законным представителем обращения с ходатайством об освобождении его от дальнейшего отбывания наказания в связи с болезнью, а также при подготовке начальником ИУ или лицом, его замещающим, представления об освобождении осужденного к лишению свободы от дальнейшего отбывания наказания в связи с наступлением психического расстройства или иной тяжелой болезнью начальником ИУ либо лицом, его замещающим, запрашиваются в медицинских организациях УИС медицинские документы, их копии, отражающие состояние здоровья осужденного к лишению свободы, наличие у него заболевания, препятствующего отбыванию наказания, и осуществляется направление осужденного к лишению свободы на медицинское освидетельствование в порядке, установленном Правилами направления на медицинское освидетельствование осужденных, ходатайствующих об освобождении (представляемых к освобождению) от отбывания наказания в связи с болезнью, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 6 февраля 2004 г. N 54 <66>.

--------------------------------

<66> Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 7, ст. 524; 2020, N 6, ст. 683.

185. О смерти осужденного к лишению свободы администрация ИУ в течение суток со дня его смерти сообщает одному из родственников или законному представителю умершего, указанным в личном деле, либо лицу, указанному в волеизъявлении осужденного к лишению свободы, надзирающему прокурору, и в течение трех суток со дня наступления смерти направляет в органы записи актов гражданского состояния, образованные органами государственной власти субъектов Российской Федерации <67>, по месту дислокации ИУ заявление о смерти.

--------------------------------

<67> Далее - органы ЗАГС.

186. Для государственной регистрации смерти и получения документов представляется медицинское свидетельство о смерти.

187. К личному делу умершего осужденного к лишению свободы приобщаются:

копия сообщения, направленного родственникам;

копия медицинского свидетельства о смерти;

протокол патолого-анатомического вскрытия (если оно проводилось);

акт судебно-медицинской экспертизы (если она проводилась);

акт о несчастном случае (если смерть наступила в результате несчастного случая);

материалы проверки по факту смерти (независимо от причины смерти);

акт о погребении или акт о передаче родственникам, законным представителям или иным лицам умершего осужденного к лишению свободы.

188. Тело умершего осужденного к лишению свободы передается на хранение до востребования в морг ближайшей медицинской организации государственной и муниципальной систем здравоохранения.

189. Выдача тела для погребения осуществляется с разрешения лица или органа, проводящего проверку либо расследующего уголовное дело по факту смерти.

190. Супругу (супруге), близким родственникам умершего, иным родственникам, законному представителю умершего, иному лицу, взявшему на себя обязанность осуществить погребение умершего, разъясняется администрацией ИУ, куда им следует обратиться за получением свидетельства о смерти.

191. Выдача тела умершего осуществляется по письменному заявлению лиц, указанных в пункте 190 настоящих Правил, при предъявлении ими документов, удостоверяющих их личность.

192. Выдача тела умершего по требованию супруга (супруги), близких родственников, иных родственников, законного представителя умершего или иного лица, взявшего на себя обязанность осуществить погребение умершего, не может быть задержана на срок более двух суток со дня установления причины смерти.

193. В отношении личных вещей, ценностей, средств, хранящихся на лицевом счете умершего, а также принадлежащих ему документов и ценных бумаг принимается решение в соответствии с разделом V части третьей Гражданского кодекса Российской Федерации <68>, о чем делается соответствующая запись в акте, который приобщается к личному делу умершего осужденного к лишению свободы.

--------------------------------

<68> Собрание законодательства Российской Федерации, 2001, N 49, ст. 4552; 2021, N 27, ст. 5115.

194. Похоронные принадлежности обеспечиваются лицом, востребовавшим тело. Похороны осуществляются за его счет.

195. При отсутствии супруга, близких родственников, иных родственников либо законного представителя умершего либо при их отказе осуществить погребение умерший подлежит погребению в порядке, установленном приказом Министерства юстиции Российской Федерации от 23 июня 2005 г. N 93 "Об утверждении инструкции о порядке погребения лиц, умерших в период отбывания уголовного наказания и содержания под стражей в учреждениях ФСИН России" <69>.

--------------------------------

<69> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 11 июля 2005 г., регистрационный N 6777.

196. О смерти иностранного гражданина или лица, не имеющего гражданства, администрация ИУ извещает в течение суток со дня его смерти:

196.1) посольство или консульство государства, представляющего интересы этого лица в Российской Федерации;

196.2) одного из близких родственников, иных родственников или законного представителя умершего, указанных в личном деле осужденного к лишению свободы, проживающего в Российской Федерации (если таковые имеются).

197. В отношении умершего иностранного гражданина или лица без гражданства, проживавшего в Российской Федерации на основании вида на жительство, этот документ (вид на жительство) вместе с копией свидетельства о смерти передается администрацией ИУ в органы миграционного учета иностранных граждан и лиц без гражданства, где умерший был зарегистрирован.

198. Если тело умершего осужденного к лишению свободы иностранного гражданина или лица без гражданства не востребовано, погребение осуществляется на общих основаниях, установленных для граждан Российской Федерации, умерших в ИУ (пункт 195 настоящих Правил). При этом свидетельство о смерти, национальный паспорт и иные документы, удостоверяющие личность умершего, личные вещи, деньги и ценности умершего высылаются наложенным платежом его родственникам, указанным в личном деле, проживающим на территории Российской Федерации, а при их отсутствии - в соответствующее посольство или консульство государства, представляющего интересы этого лица в Российской Федерации. Квитанции о пересылке указанных документов, личных вещей, денег и ценностей умершего, а также документы, предусмотренные в пункте 187 настоящих Правил, приобщаются к личному делу осужденного к лишению свободы.