1. Доходы, подлежащие налогообложению по ставке 30%

Наименование вида деятельности, в результате которой получен

доход, или организации - источника выплаты дохода.

Если источник выплаты дохода - физическое лицо,

то указывается его фамилия, имя, отчество. _________________________________________

____________________________________________________________________________________

Облагаемая Сумма

Код Сумма сумма удержанного

дохода ___ дохода ______ руб. __ коп. дохода _______ руб. __ коп. налога ______ руб.

------------------------------------------------------------------------------------

Наименование вида деятельности, в результате которой получен

доход, или организации - источника выплаты дохода.

Если источник выплаты дохода - физическое лицо,

то указывается его фамилия, имя, отчество. _________________________________________

____________________________________________________________________________________

Облагаемая Сумма

Код Сумма сумма удержанного

дохода ___ дохода ______ руб. __ коп. дохода _______ руб. __ коп. налога ______ руб.

------------------------------------------------------------------------------------

ИТОГО ПО ПУНКТУ 1: 1.1. Общая 1.2. Сумма

сумма дохода _________ руб. __ коп. удержанного налога _____ руб.

------------------------------------------------------------------------------------