Приложение N 4. Акт передачи избирательных бюллетеней для голосования на дополнительных выборах депутата Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации восьмого созыва по одномандатному избирательному округу (форма)

Приложение N 4

(форма)

к Порядку изготовления

и доставки избирательных

бюллетеней для голосования

на дополнительных выборах

депутатов Государственной Думы

Федерального Собрания

Российской Федерации восьмого

созыва по одномандатным

избирательным округам

АКТ <*>

передачи избирательных бюллетеней для голосования на дополнительных выборах

депутата Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации

восьмого созыва по одномандатному избирательному округу

__________________________________________________________________ N ______

(наименование одномандатного избирательного округа)

"__" _________ 20__ года "__" часов "__" минут

_______________________________________________________________ передала, а

(наименование вышестоящей избирательной комиссии)

__________________________________________________________________ получила

(наименование нижестоящей избирательной комиссии)

следующее количество избирательных бюллетеней для голосования на

дополнительных выборах депутата Государственной Думы Федерального Собрания

Российской Федерации восьмого созыва по одномандатному избирательному

округу __________________________________________________________ N ______:

(наименование одномандатного избирательного округа)

Количество пачек

Количество избирательных бюллетеней

МП

Председатель (заместитель председателя, секретарь)

(наименование вышестоящей избирательной комиссии)

(подпись)

(фамилия, инициалы)

Члены комиссии с правом решающего голоса

(подпись)

(фамилия, инициалы)

(подпись)

(фамилия, инициалы)

МП

Председатель (заместитель председателя, секретарь)

(наименование нижестоящей избирательной комиссии)

(подпись)

(фамилия, инициалы)

Члены комиссии с правом решающего голоса

(подпись)

(фамилия, инициалы)

(подпись)

(фамилия, инициалы)

--------------------------------

<*> В соответствии с частью 15 статьи 79 Федерального закона "О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации" при передаче избирательных бюллетеней вышестоящей избирательной комиссией нижестоящей избирательной комиссии вправе присутствовать члены указанных избирательных комиссий, кандидаты, фамилии, имена и отчества которых внесены в избирательный бюллетень для голосования по соответствующим одномандатным избирательным округам, или представители этих кандидатов. При этом каждое из перечисленных лиц вправе подписать составляемый при передаче избирательных бюллетеней акт.