Приложение 1. Свидетельство о включении в Реестр таможенных брокеров (представителей)

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ТАМОЖЕННЫЙ КОМИТЕТ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

СВИДЕТЕЛЬСТВО N ХХХХ/ХХ

-------

о включении в Реестр таможенных брокеров

(представителей)

Настоящим Государственный таможенный комитет Российской

Федерации подтверждает включение _________________________________

(наименование организации)

в Реестр таможенных брокеров (представителей).

Местонахождение организации ______________________________________

Наименование и местонахождение

обособленных структурных

подразделений _____________________________________

_____________________________________

_____________________________________

_____________________________________

Форма обеспечения уплаты

таможенных платежей _____________________________________

(залог имущества, банковская

гарантия, денежный залог,

поручительство, договор

страхования)

Сумма обеспечения _____________________________________

Ограничения сферы деятельности:

по видам товаров в соответствии

с ТН ВЭД России _____________________________________

по видам транспорта _____________________________________

по региону деятельности _____________________________________

по видам таможенных операций _____________________________________

Дата выдачи свидетельства "__" ______________ г.

Уполномоченное лицо ГТК России ___________ _____________________

(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)

М.П.