Образец заявки

п. 5.1.6. Образец заявки:

ФЕДЕРАЦИЯ ПАУЭРЛИФТИНГА РОССИИ

ЗАЯВКА

на участие команды (указывается субъект РФ)

в........................................... по пауэрлифтингу (дисциплина)

сроки проведения

город

Фамилия, имя

Дата

рожд.

Разряд, звание

Город

Весов.

катег.

Лучший рез-т

Где показан

Тренеры

Допуск врача

...

Судья (фамилия, имя)

Суд. кат.

Город

Может судить (указываются весовые категории)

Представитель команды

подпись

Фамилия, имя, отчество

Врач

м.п.

Всего допущено

подпись

и. о. фамилия

Руководитель органа исполнительной власти в области в области физической культурой и спорта субъекта Российской Федерации

подпись

м.п.

и. о. фамилия

Руководитель

региональной федерации пауэрлифтинга

подпись

м.п.

и. о. фамилия