Вопрос. В Таблице 1

- в блок "Страховые медицинские организации добавлен столбец "По поручениям", таким образом столбец "Всего (7)" стал включать в себя, в том числе, три столбца ("Устных (8)", Письменных, из них (9)" и по "Поручениям" (10)) и фактически должен являться суммой значении указанных столбцов.

В то же время не ясно, с какой целью в столбце 9 "Письменных" добавлены слова "из них". В случае, если столбец "По поручениям (10)" рассматривается, как составляющая часть столбца "Письменные (9)", то данные значения должны указываться в рамках столбца "Письменные". В противном случае, данные будут некорректны.

- требуются разъяснения, в части понятия "По поручениям (10)". В настоящее время "поручениями" являются требования организаций (имеющих соответствующие полномочия) о проведении каких-либо мероприятий и направлении результатов в организации, направившие поручения, без делегирования полномочий по направлению ответа заявителю.

Учитывая, что Отчетность по форме N ЗПЗ содержит данные только по обращениям граждан", необходимы разъяснения, какие из обращений учитывать, как "поручения". Так, например, будут ли рассматриваться в качестве "поручения", поступившие из организаций (Росздравнадзор, Министерство здравоохранения, органов прокуратуры, Фонда социального страхования, территориальных фондов обязательного медицинского страхования (для С МО) и т.д.) обращения граждан для рассмотрения по существу в рамках компетенции с направлением ответа заявителю.

Ответ.

В соответствии с Приложением N 2 к Приказу N 157н установлен порядок ведения Отчетности N ЗПЗ (далее - Порядок ведения Отчетности N ЗПЗ).

В соответствии с Порядком ведения Отчетности N ЗПЗ в Таблице 1 "Обращения застрахованных лиц" указываются сведения об обращениях, заявлениях, жалобах, в том числе обоснованных жалобах, обращениях за разъяснениями (консультациями), предложениях рассмотренных в отчетном периоде в территориальном фонде обязательного медицинского страхования (далее - территориальный фонд) и страховых медицинских организациях от застрахованных лиц, юридических лиц, благодарности, направленные в адрес участников сферы обязательного медицинского страхования.

В соответствии с частью 4 статьи 1 Федерального закона от 02.05.2006 N 59-ФЗ "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 59-ФЗ), Федеральным законом N 59-ФЗ установлен порядок рассмотрения обращений граждан государственными органами, органами местного самоуправления и должностными лицами который распространяется на правоотношения, связанные с рассмотрением указанными органами, должностными лицами обращений объединений граждан, в том числе юридических лиц, а также на правоотношения, связанные с рассмотрением обращений граждан, объединений граждан, в том числе юридических лиц, осуществляющими публично значимые функции государственными и муниципальными учреждениями, иными организациями и их должностными лицами.

Таким образом, в Таблице 1 "Обращения застрахованных лиц" Отчетности N ЗПЗ указываются сведения, как о рассмотренных обращениях граждан, так и сведения о рассмотренных обращениях юридических лиц, а именно Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, Министерства здравоохранения Российской Федерации, органа государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья, территориального фонда, органа прокуратуры, Следственного комитета, Министерства внутренних дел, и т.д.

Учитывая изложенное, в Таблице 1 "Обращения застрахованных лиц" Отчетности N ЗПЗ в строке 1 графы 9 учитываются все письменные обращения, поступившие в страховые медицинские организации, включая письменные обращения по поручениям строки 1 графы 10.

Таким образом, для предоставления корректной информации в связи с вышеперечисленным следует учитывать, что строка 1 графы 3 равна сумме строки 1 графы 4 и строки 1 графы 7 (при этом сумма строки 1 графы 7 равна сумме строки 1 графы 8 и графы 9).

- Строка 2.2.3 возникает вопрос по методике заполнения пункта 2.3 ввиду того, что с 01.12.2022 операция по выдаче дубликата полиса обязательного медицинского страхования отсутствует, так как полис обязательного медицинского страхования (далее - полис ОМС) на материальном носителе не выдается, а операция переоформления полиса ОМС значительно изменена. Кроме того, в целом по строке 2 также возник вопрос о том, какой источник данных использовать при формировании отчета (ЦС ЕРЗ или ФЕРЗЛ).

Ответ.

В соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.02.2019 N 108н (далее - Правила) и в соответствии частью 1 статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 326-ФЗ) застрахованные лица имеют право на выбор или замену страховой медицинской организации, а также на включение в единый регистр застрахованных лиц в соответствии с частью 1 статьи 46 Федерального закона N 326-ФЗ, путем подачи заявления, в порядке, установленном Правилами.

В случае подачи заявления в соответствии с частью 1 статьи 46 Федерального закона N 326-ФЗ застрахованным лицом лично или через представителя (в том числе законного представителя) заявления о включении в единый регистр застрахованных лиц подается одновременно с заявлением о выборе (замене) страховой медицинской организации.

Учитывая изложенное, в Таблице 1 "Обращения застрахованных лиц" Отчетности N ЗПЗ значение строки 2 равно сумме строк 2.1 - 2.3.