Форма 3.4. - Достижение целевых показателей реализации проекта модернизации в сфере теплоснабжения

	Наименование субъекта Российской Федерации ____________________________
	Наименование муниципального образования (муниципальных образований) ___
	Наименование участника проекта ________________________________________
	Отчет представлен по состоянию на __________ 20__ г.

	Заявка на получение финансовой поддержки за счет средств Фонда решение Правления от ____________ 20__ года N _____ (Решение о предоставлении финансовой поддержки)

N п/п	Срок	Количество прекращений подачи тепловой энергии, теплоносителя в результате технологических нарушений на тепловых сетях	Количество прекращений подачи тепловой энергии, теплоносителя в результате технологических нарушений на источниках тепловой энергии	Удельный расход топлива на производство единицы тепловой энергии, отпускаемой с коллекторов источников тепловой энергии	Величина технологических потерь при передаче тепловой энергии, теплоносителя по тепловым сетям
		шт/км сетей	шт/1 Гкал/час	кг. у. т/Гкал	%
1		2	3	4	5
1	по состоянию за 20__ год
2	план в отчетном периоде
3	фактически в отчетном периоде
4	план на 20__ год

	Высшее должностное лицо субъекта Российской Федерации (Руководитель высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации)		(Подпись)		(Расшифровка подписи)
			М.П.		" " 201 г.