Оригинал транспортной железнодорожной накладной на перевозку груза в универсальном контейнере (ГУ-27в)

Место для особых образец ГУ-27в

отметок и штемпелей

┌───────────────────────────────────┐

│Срок доставки истекает _________ г.│ ОРИГИНАЛ ТРАНСПОРТНОЙ ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНОЙ НАКЛАДНОЙ

└───────────────────────────────────┘ на перевозку груза в универсальном контейнере

┌─────────────┬────────────────┬───────────────────┬──────────┬──────────────┬──┬──────────────────────────┐

│Код владельца│Номер контейнера│ Коды размера и │Типоразмер│ Отметка о │N │ │

│ контейнера │ │ типа контейнера │контейнера│спецконтейнере│ │ │

├─────────────┼────────────────┼───────────────────┼──────────┼──────────────┼──┴──────────────────────────┤

│ │ │ │ │ │ │

├─────────────┼────────┬───────┴────────┬──────────┼──────────┼──────────────┤ │

│ Род вагона │N вагона│Грузоподъемность│Количество│Масса тары│ Масса брутто │ скорость ___________________│

│ │ │ вагона, т │ осей │вагона, кг│ вагона, кг │ (грузовая, большая)│

├─────────────┼────────┼────────────────┼──────────┼──────────┼──────────────┤ │

│ │ │ │ │ │ │ │

├─────────────┴────────┴────────────────┴──────────┴──────────┴──────────────┤ │

│Перевозчик │ │

├─────────────────────────────────────┬──────────────┬───────────────────────┴────────┬────────────────────┤

│Станция │ │Станция назначения │ │

│отправления │ │ │ │

├─────────────────────────────────────┼──────────────┼────────────────────────────────┼────────────────────┤

│Грузоотправитель (полное │ │Грузополучатель (полное │ │

│наименование) │ │наименование) │ │

├─────────────────────────────────────┴──────────────┼────────────────────────────────┴────────────────────┤

│Почтовый адрес │Почтовый адрес │

│грузоотправителя │грузополучателя │

├─────────────────────────────────────┬──────────────┼────────────────────────────────┬────────────────────┤

│Плательщик │ │Плательщик │ │

│ │ │ │ │

├─────────────────────────────────────┼──────────────┼────────────────────────────────┼────────────────────┤

│Станции передачи │ │Погрузка контейнера на вагон │ │

│ │ │средствами │ │

│ │ │(ненужное зачеркнуть) │ Масса груза вместе │

│ │ │┌───────────┐ │ с упаковкой в кг, │

│ │ ││Перевозчика│ │ определенная │

│ │ │└───────────┘ │ грузоотправителем │

│ │ │┌────────────────┐ │ │

│ │ ││Грузоотправителя│ │ │

│ │ │└────────────────┘ │ │

├──────┬────────┬─────────────────────┴──────────────┴────────────────────────────────┤ │

│Кол-во│Упаковка│ Наименование груза │ │

│ мест │ │ │ │

│ │ │ Код ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐ │ │

├──────┼────────┼─────────┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴─────────────────────────────┼────────────────────┤

│ │ │ │ │

├──────┼────────┼─────────────────────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤

│ │ │ │ │

├──────┼────────┼─────────────────────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤

│ │ │ │ │

├──────┼────────┼─────────────────────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤

│ │ │ │ │

├──────┼────────┼─────────────────────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤

│ │ │ │ │

├──────┴────────┴───────────────────────────────────────────────────┬─────────────────┼────────────────────┤

│Итого мест │Итого масса груза│ │

│ │нетто │ │

│прописью ├─────────────────┼────────────────────┤

├───────────────────────────────────────────────────────────────────┤Масса тары │ │

│Итого масса груза нетто │контейнера │ │

│(прописью) ├─────────────────┼────────────────────┤

│ │Масса брутто │ │

│ │контейнера │ │

├───────────────────────────────────────────────────────────────────┼─────────────────┴────────────────────┤

│Объявленная ценность _________________________________________ руб.│ Тарифные отметки: │

│ (прописью) ├─────────────────┬────────────────────┤

│ │Схема │ │

├───────────────────────────────────────────────────────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤

│ │Вид отправки │ │

│Платежи внесены на станции отправления ____________________________├─────────────────┼────────────────────┤

│ │Искл. тариф N │ │

│ ├─────────────────┼─────────┬──────────┤

│________________ Перевозчик _____________________________ (подпись)│Расчет платежей │Руб. │Коп. │

│ │за км │ │ │

├───────────────────┬───────────┬──────────┬───────────┬────────────┼─────────────────┴─────────┴──────────┤

│ Сведения о ЗПУ │ Тип ЗПУ │ К/знаки │ Тип ЗПУ │ К/знаки │ При отправлении │

│___________________│ │ │ │ ├─────────────────┬────────────────────┤

│(отпр., перевозчик)│ │ │ │ │Провозная плата │ │

│ ├───────────┼──────────┼───────────┼────────────┼─────────────────┼────────────────────┤

│ │ │ │ │ │Сбор за объяв. │ │

│ │ │ │ │ │ценность │ │

│ ├───────────┼──────────┼───────────┼────────────┼─────────────────┼────────────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

├───────────────────┴───────────┴──────────┴───────────┴────────────┼─────────────────┼────────────────────┤

│За правильность внесенных в накладную сведений отвечаю │ │ │

│ ├─────────────────┼────────────────────┤

│ │Итого при отпр. │ │

│___________________________________________________________________├─────────────────┴────────────────────┤

│ (должность и подпись грузоотправителя разборчиво) │ По прибытии │

│ ├─────────────────┬────────────────────┤

├───────────────────────────────────────────────────────────────────┤Провозная плата │ │

│Платежи внесены на станции назначения _____________________________├─────────────────┼────────────────────┤

│ │Сбор за объяв. │ │

│________________ Перевозчик _____________________________ (подпись)│ценность │ │

├───────────────────────────────────────────────────────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤

│По заявке N __________ │ │ │

│Ввоз контейнера (груза) разрешен на "__" ____________ ├─────────────────┼────────────────────┤

│Погрузка контейнера назначена на "__" _____________ │ │ │

│ ├─────────────────┼────────────────────┤

│ │Итого по прибытии│ │

├───────────────────────────────────────────────────────────────────┴─────────────────┴────────────────────┤

│N визы ____________________ Перевозчик ___________________________ "__" _________________________________ │

└──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ КАЛЕНДАРНЫЕ ШТЕМПЕЛЯ │

├────────┬───────────────────┬─────────────────────┬─────────────┤

│ │ │ │ │

│ │ │ │ │

│ │ │ │ │

│Докумен-│ │ │ │

│тальное │ │ │ │

│оформле-│ │ │ │

│ние при-│ │ │Выдача ориги-│

│ема гру-│ │ Уведомление │нала наклад- │

│за к пе-│Прибытие на станцию│ грузополучателя │ной грузопо- │

│ревозке │ назначения │ о прибытии груза │лучателю │

├────────┼───────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤

│ │Дата и время выг- │Время __ час. __ мин.│ │

│ │рузки ___________ │ │ │

│ │__ число ___ ме- │____________ ________│ │

│ │сяц _____________ │ перевозчик подпись │ │

│ │___ час. ___ мин. │ │ │

│ │Место выгрузки __ │ │ │

│ │_________________ │ │ │

└────────┴───────────────────┴─────────────────────┴─────────────┘

────────────────────────────────┬─────────────────────────────────

1. Груз в контейнере размещен и│3. Особые заявления и отметки

закреплен в соответствии с гла-│отправителя

вой 12 Технических условий пра-│

вильно │

│

Грузоотправитель ______________│

(должность, │

_______________________________│

Ф.И.О. и подпись разборчиво) │

│

Грузоотправитель или организа- │

ция, производящая погрузку и │

крепление груза, несет ответ- │

ственность за несоблюдение │

Технических условий размещения │

и крепления грузов │

────────────────────────────────┤

2. Контейнер по настоящей нак- │

ладной принят │

"__" _____________ ____ г. │

│

Координаты местоположения кон- │

тейнера _______________________│

│

Перевозчик ____________________│

(подпись │

разборчиво) │

────────────────────────────────┼─────────────────────────────────

4. Отметки перевозчика │5. Отметки о выдаче груза

│