О применении данного документа см. пункт 2.

Сведения о списываемых объектах материальных запасов по группе (номеру забалансового счета)

Код строки

Материальная ценность

Единица измерения

Норма расхода <*>

Срок <*> нахождения в эксплуатации (в носке)

Фактически израсходовано

Причина списания

Процент голосования "за"

Решение комиссии по итогу голосования

наименование основное

дополнительное наименование <*>

учетный номер

наименование

код по ОКЕИ

количество

цена

сумма

код

наименование

идентификатор, (артикул, номер партии)

иное <*>

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

Итого

x

--------------------------------

<*> При наличии.

Приложение

N

(наименование документа)

(имя файла.pdf)

Приложение

N

(наименование документа)

(имя файла.pdf)

Особые отметки

(имя файла.pdf)

Председатель комиссии

(должность)

(подпись)

(расшифровка подписи)

Члены комиссии

(должность)

(подпись)

(расшифровка подписи)

(должность)

(подпись)

(расшифровка подписи)

(должность)

(подпись)

(расшифровка подписи)

Ответственный исполнитель

(должность)

(подпись)

(расшифровка подписи)

(номер контактного телефона)

(электронная подпись)

"__" ___________

20__ г.