Срок действия документа ограничен 14 января 2027 года включительно.

Раздел 3. Расчет суммы платы за размещение отходов производства (далее - отходы) <8>

Категория объекта, оказывающего негативное воздействие на окружающую среду <*>

Наименование объекта <*>

Код объекта <*>

ОКТМО объекта <*>

Адрес места нахождения объекта <*>

Реквизиты разрешительного документа, на основании которого осуществляется размещение отходов <**>

N

Срок действия

Наименование объекта размещения отходов

Регистрационный номер объекта размещения отходов

(в случае его присвоения)

Адрес места нахождения объекта размещения отходов

Характеристика объекта размещения отходов:

00000001.wmz

Включен в государственный реестр объектов размещения отходов

00000002.wmz

Не включен в государственный реестр объектов размещения отходов

00000003.wmz

Не оказывает негативное воздействие на окружающую среду

Решение территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере природопользования об исключении негативного воздействия на окружающую среду

N п/п

Наименование вида отходов

Код отходов в соответствии с ФККО

Класс опасности отходов в соответствии с ФККО

Установленный лимит на размещение отходов

(тонн)

Движение отходов, образованных в отчетном периоде (тонн)

Размещено в отчетном периоде, передано другим организациям в целях размещения

(столбец 13 + столбец 14)

В том числе

Ставка платы за негативное воздействие на окружающую среду при размещении отходов

(руб./тонна)

Коэффициент к ставке платы за отходы, накопленные и утилизированные или переданные для утилизации в течение 11 месяцев

(Кисп)

Коэффициент к ставке платы за отходы, размещенные в пределах лимита

(Кл)

Коэффициент к ставке платы за отходы, размещенные сверх лимита

(Ксл)

Стимулирующий коэффициент

(Код)

Стимулирующий коэффициент

(Кпо)

Стимулирующий коэффициент

(Кст)

Дополнительный коэффициент к ставке платы за размещение отходов

(Кот)

Поправочный коэффициент

(Кинд)

Сумма платы:

Сумма платы за размещение отходов производства

(руб.)

(столбец 24 + столбец 25)

образовалось за отчетный период

утилизировано в отчетном периоде, в том числе передано в целях утилизации

обезврежено в отчетном периоде, в том числе передано в целях обезвреживания

фактически складировано отходов предыдущего отчетного периода, не утилизированных в течение 11 месяцев

фактический остаток отходов на конец отчетного периода, срок накопления которых не превышает 11 месяцев

передано оператору/региональному оператору по обращению с твердыми коммунальными отходами

в пределах установленного лимита на размещение отходов

сверх установленного лимита на размещение отходов

в пределах установленного лимита

(столбец 13 x столбец 15 x столбец 17 x столбец 19 x столбец 20 x столбец 21 x столбец 22 x столбец 23)

сверх установленного лимита

(столбец 14 x столбец 15 x столбец 18 x столбец 19 x столбец 21 x столбец 22 x столбец 23)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

ИТОГО

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

Всего по тем классам опасности отходов производства, по которым осуществляется корректировка размера платы,

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

в том числе:

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:

Исполнитель

(подпись, ф.и.о.)

цифрами: день, месяц, год

--------------------------------

<*> Согласно свидетельству о постановке на государственный учет

объекта, оказывающего негативное воздействие на окружающую среду,

выдаваемому юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю,

осуществляющему хозяйственную и (или) иную деятельность на указанном

объекте.

<**> Номер, дата выдачи и срок действия комплексного экологического

разрешения либо дата представления и номер декларации о воздействии на

окружающую среду, отчета об образовании, утилизации, обезвреживании, о

размещении отходов, реквизиты документа об утверждении нормативов

образования отходов и лимитов на их размещение.

Страница N ________