Приложение N 1. Заявление о разрешении на участие на безвозмездной основе в управлении некоммерческими организациями (Рекомендуемый образец)

Министру цифрового развития,

связи и массовых коммуникаций

Российской Федерации

_____________________________

(фамилия, имя, отчество

(при наличии)

от __________________________

(должность)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о разрешении на участие на безвозмездной основе

в управлении некоммерческими организациями

В соответствии с подпунктом "б" пункта 3 части 1 статьи 17 Федерального

закона от 27 июля 2004 г. N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе

Российской Федерации" прошу разрешить мне участие на безвозмездной основе в

управлении некоммерческой организацией ____________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(полное наименование организации, ее юридический адрес,

виды деятельности)

Участие в управлении некоммерческой организацией будет осуществляться в

свободное от службы время и не повлечет за собой возникновения конфликта

интересов или возможности возникновения конфликта интересов при исполнении

должностных обязанностей.

"__" ___________ 20__ г. ___________ __________________________

(подпись) (фамилия и инициалы)

Ознакомлен(а) _____________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(мнение руководителя структурного подразделения Минцифры России

(руководителя Роскомнадзора) о наличии возможности возникновения

конфликта интересов при исполнении должностных обязанностей

в случае участия гражданского служащего на безвозмездной

основе в управлении некоммерческой организацией)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(наименование должности, фамилия, имя, отчество (при наличии)

руководителя структурного подразделения Минцифры России,

руководителя Роскомнадзора)

"__" ___________ 20__ г. ___________ __________________________

(подпись) (фамилия и инициалы)

Регистрационный номер в журнале регистрации заявлений _____________________

Дата регистрации заявления "__" __________ 20__ г.

_____________________________________ ________________________________

(подпись лица, зарегистрировавшего (расшифровка подписи)

заявление)