Приложение N 14. Заявление о выдаче дубликата свидетельства об аттестации эксперта по аккредитации (форма)

Приложение N 14

к приказу Минпромторга России

от 11 мая 2022 г. N 1861

См. данную форму в MS-Word.

(форма)

Заявление

о выдаче дубликата свидетельства об аттестации эксперта

по аккредитации

В орган по аккредитации

_____________________________________

(наименование органа по аккредитации)

Сведения о физическом лице (далее - заявитель):

1. ________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее при наличии)

2. ________________________________________________________________________

(адрес места жительства)

3. ________________________________________________________________________

(данные документа, удостоверяющего личность (паспорт гражданина

Российской Федерации)

4. ________________________________________________________________________

(номер контактного телефона, адрес электронной почты (при наличии)

5. ________________________________________________________________________

(номер свидетельства об аттестации эксперта по аккредитации)

6. ________________________________________________________________________

(причина выдачи дубликата свидетельства об аттестации

эксперта по аккредитации)

___________ ________________________

(подпись) (расшифровка подписи)

"__" __________ 20__ г.