Обязательные модальности

1

Уровень сознания или седации

шкала седации RASS = [-5; 2]

Состояние пациента, не требующее назначения дополнительно седации и (или) нейролептиков ("спокойный пациент").

клинический мониторинг или ЭЭГ - мониторинг

Снижение уровня сознания на 1 и более баллов

или

Повышение потребности в седации (в том числе и для синхронизации с аппаратом ИВЛ)

Эпилептиформные паттерны ЭЭГ

2

Неврологический статус

отсутствие отрицательной динамики не менее 24 часов до начала

клинический мониторинг или КТ исследование перфузии мозга

Признаки нарастания неврологического дефицита или увеличение зоны гипоперфузии на КТ

3

Болевой статус

ноль по шкале болевого поведения BPS или 0 по шкале ВАШ

клинический мониторинг

появление боли

4

Статус вегетативной нервной системы

отсутствие клинических признаков дисфункции

повышение потоотделения; изменения цвета кожных покровов лица

отрицательный результат теста с комфортным апноэ <***>

5

Систолическое давление (САД)

> 90; < 180 мм рт. ст.

неинвазивный (инвазивный при показаниях по основному заболеванию) аппаратный мониторинг с измерением на каждом этапе РеабИТ

Повышение потребности в инотропной поддержке или артериальная гипертензия

Снижение САД на 20 мм рт. ст.

6

Диастолическое давление (ДАД)

< 110 мм рт. ст.

Снижение ДАД на 10 мм рт. ст. от исходного уровня

7

Среднее артериальное давление

> 60 мм рт. ст.

Снижение среднего АД на 15 мм рт. ст.

8

Центральная гемодинамика

отсутствие признаков коронарного синдрома

ЭКГ мониторинг

Депрессия или подъем ST, отрицательные или нарастающие Т

9

Сердечный ритм

Синусовый ритм или постоянная форма аритмии

острая аритмия

10

Предельные дозы инотропов

Dopamine < 10 mcg/kg/min

Noradrenaline < 0,1 mcg/kg/min

Увеличение потребности

11

Частота сердечных сокращений (ЧСС)

> 50; < 130 в мин

Неинвазивный аппаратный или клинический мониторинг

бради или тахикардия

12

Частота дыхания (ЧДД)

> 10; < 40

Неинвазивный аппаратный или клинический мониторинг

бради или тахипноэ

13

Сатурация крови (SpO2)

> 90%

пульсоксиметр

десатурация на 4% и более

14

Гликемия

> 4 ммоль/л

глюкометр

гипогликемия

15

Аксилярная температура

> 36,0; < 38,5 °C

термометрия

нарастание гипертермии

16

Волемический статус

гематокрит > 30, гемоглобин > 80 г/л,

общий белок > 55 г/л

гематологический тест

признаки гиповолемии и (или) гипопротеинемии

отрицательный PRL-test <**>

клинический тест