<Письмо> Минфина РФ от 24.03.2003 N 03-01-01/04-88 (с изм. от 12.01.2004) "О выплате в 2003 году предварительной компенсации отдельным категориям граждан Российской Федерации по их вкладам (взносам) в организациях государственного страхования"...

Приложение N 1. Заявка на перечисление предварительной компенсации гражданам Российской Федерации по их вкладам (взносам) в организациях государственного страхования в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 19.02.2003 N 117

Приложение N 1

к Соглашению

от 18 марта 2003 г. N 01-01-06/05-54

между Министерством финансов

Российской Федерации

и ОАО "Российская государственная

страховая компания"

Дополнительным соглашением от 05.01.2004 N 3 к Соглашению от 18.03.2003 N 01-01-06/05-54 Приложение N 1 заменено на Приложение N 2 к Дополнительному соглашению.

ЗАЯВКА N __ ОТ ___________ 2003 Г.

ОТ ____________________________________________________

(наименование страховой организации)

НА ПЕРЕЧИСЛЕНИЕ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЙ КОМПЕНСАЦИИ ГРАЖДАНАМ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО ИХ ВКЛАДАМ (ВЗНОСАМ)

В ОРГАНИЗАЦИЯХ ГОСУДАРСТВЕННОГО СТРАХОВАНИЯ

В СООТВЕТСТВИИ С ПОСТАНОВЛЕНИЕМ ПРАВИТЕЛЬСТВА

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 19.02.2003 N 117

Периодичность: еженедельная

┌───┬─────────────┬───────┬──────┬───────┬────────────┬─────────┬─────┐

│ N │Фамилия, Имя,│N Заяв-│Дата │Сумма │Паспортные │Реквизиты│При- │

│п/п│Отчество по- │ления │пода- │к пе- │данные (се- │ банка │меча-│

│ │лучателя │по жур-│чи │речис- │рия, номер, │ │ние │

│ │ │налу │заяв- │лению │кем, когда │ │ │

│ │ │регист-│ления │(в │и где выдан)│ │ │

│ │ │рации │ │рублях)│ │ │ │

├───┼─────────────┼───────┼──────┼───────┼────────────┼─────────┼─────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │

├───┼─────────────┼───────┼──────┼───────┼────────────┼─────────┼─────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │

├───┼─────────────┼───────┼──────┼───────┼────────────┼─────────┼─────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │

├───┼─────────────┼───────┼──────┼───────┼────────────┼─────────┼─────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │

└───┴─────────────┴───────┼──────┼───────┼────────────┴─────────┴─────┘

│Итого:│ │

└──────┴───────┘

Руководитель страховой организации

(ДСО/филиала/ТУ/агентства) ___________ _______________

(подпись) (расшифровка

подписи)

Главный бухгалтер ___________ _______________

(подпись) (расшифровка

подписи)

М.П.

Отметка о принятии территориальным органом федерального

казначейства Министерства финансов РФ заявки

Заявку принял:

Должность _____________ Ф.И.О. _______________ __________________

(подпись и дата)

Первый заместитель Генеральный директор

Министра финансов ОАО "Росгосстрах"

Российской Федерации (Подпись) Р.К.ВАРДАНЯН

(Подпись) А.В.УЛЮКАЕВ

Главный бухгалтер

ОАО "Росгосстрах"

(Подпись) Н.Д.ФИЛИНА

8. Юридические адреса и банковские реквизиты Сторон Приложение N 2. Информация о перечислении средств федерального бюджета на предварительную компенсацию по вкладам (взносам) граждан