Приложение N 4. Уведомление о возврате заявления лицензиата о внесении изменений в реестр лицензий на осуществление деятельности по техническому обслуживанию медицинских изделий (за исключением случая, если техническое обслуживание осуществляется для обеспечения собственных нужд юридического лица или индивидуального предпринимателя, а также случая технического обслуживания медицинских изделий с низкой степенью потенциального риска их применения) и прилагаемых к нему документов (Форма)

Приложение N 4

к приказу Федеральной службы

по надзору в сфере здравоохранения

от 02.02.2022 N 642

Форма

Уведомление

о возврате заявления лицензиата о внесении изменений

в реестр лицензий на осуществление деятельности

по техническому обслуживанию медицинских изделий

(за исключением случая, если техническое обслуживание

осуществляется для обеспечения собственных нужд юридического

лица или индивидуального предпринимателя, а также случая

технического обслуживания медицинских изделий с низкой

степенью потенциального риска их применения) <*>

и прилагаемых к нему документов

В соответствии с частью 14 статьи 18 Федерального закона от 4 мая 2011

г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" <4> по

результатам рассмотрения Росздравнадзором представленного

___________________________________________________________________________

(наименование лицензиата)

заявления о внесении изменений в реестр лицензий на осуществление

деятельности по техническому обслуживанию медицинских изделий и прилагаемых

к нему документов (регистрационный входящий N ___ от "__" _______ 20__ г.),

Росздравнадзор уведомляет о возврате заявления о внесении изменений в

реестр лицензий на осуществление деятельности по техническому обслуживанию

медицинских изделий и прилагаемых к нему документов по причине их:

<**> несоответствия части 3 статьи 18 Федерального закона от 4 мая 2011

г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности":

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(указать мотивированное обоснование причин возврата)

<**> несоответствия части 7 статьи 18 Федерального закона от 4 мая 2011

г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности":

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(указать мотивированное обоснование причин возврата)

<**> несоответствия части 9 статьи 18 Федерального закона от 4 мая 2011

г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности":

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(указать мотивированное обоснование причин возврата)

--------------------------------

<*> Далее - деятельность по техническому обслуживанию медицинских

изделий.

<**> Нужное указать.

Приложение: заявление о внесении изменений в реестр лицензий на

осуществление деятельности по техническому обслуживанию медицинских изделий

и прилагаемые к нему документы на ___ л. в 1 экз.

Руководитель/заместитель руководителя Росздравнадзора

(подпись)

(ФИО)

Исполнитель

(фамилия, имя, отчество (при наличии), телефон)

--------------------------------

<4> Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 19, ст. 2716; 2021, N 27, ст. 5177.

Приложение N 3. Уведомление о возврате заявления о предоставлении лицензии на осуществление деятельности по техническому обслуживанию медицинских изделий (за исключением случая, если техническое обслуживание осуществляется для обеспечения собственных нужд юридического лица или индивидуального предпринимателя, а также случая технического обслуживания медицинских изделий с низкой степенью потенциального риска их применения) и прилагаемых к нему документов (Форма) Приложение N 5. Уведомление об отказе в предоставлении лицензии на осуществление деятельности по техническому обслуживанию медицинских изделий (за исключением случая, если техническое обслуживание осуществляется для обеспечения собственных нужд юридического лица или индивидуального предпринимателя, а также случая технического обслуживания медицинских изделий с низкой степенью потенциального риска их применения) (Форма)