Приложение 3. Распоряжение на перечисление денежных средств гарантийного депозита

Приложение 3

к Порядку направления иностранной

страховой организацией в государственную

корпорацию "Агентство по страхованию

вкладов" распоряжений на открытие

специального банковского счета

и перечисление денежных средств

гарантийного депозита филиала

иностранной страховой организации

В государственную корпорацию

"Агентство по страхованию вкладов"

____________________________________________________________

(наименование иностранной страховой организации)

РАСПОРЯЖЕНИЕ

НА ПЕРЕЧИСЛЕНИЕ ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВ ГАРАНТИЙНОГО ДЕПОЗИТА

________________ (дата) N ___________

В соответствии со статьей 33.5 Закона Российской Федерации от 27 ноября

1992 г. N 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации"

осуществить перечисление денежных средств гарантийного депозита филиала

___________________________________________________________________________

(наименование филиала иностранной страховой организации, ИНН)

___________________________________________________________________________

(адрес (место нахождения) филиала иностранной

страховой организации)

___________________________________________________________________________

(наименование кредитной организации/ИНН)

ранее размещенных в

___________________________________________________________________________

(наименование кредитной организации/ИНН)

Должностное лицо иностранной

страховой организации (представитель по доверенности)

______________ _____________

(подпись) (Ф.И.О.)

М.П.