Срок действия документа ограничен 1 сентября 2028 года.

Раздел I

Номер и дата накладной

Масса (нетто), кг

Расстояние, км

Номер и дата накладной

Масса (нетто), кг

Расстояние, км

1

2

3

1

2

3

Итого:

Расчет платы за доставку

Масса, кг

Тариф за кг, руб.

Сумма, руб.

Натуральная скидка для пересчета за зачетную массу

Стоимость доставки зачетной массы

Итого:

Указанное в данном реестре количество проверил по накладным.

Общая масса

кг

(прописью)

Принял:

(должность, подпись, расшифровка подписи)

Оборотная сторона

Рекомендуемого образца N Ф-9