Заявка на перечисление межбюджетного трансферта бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение проведения углубленной диспансеризации застрахованных по обязательному медицинскому страхованию лиц, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования (Типовая форма)
приказом Федерального фонда
обязательного медицинского страхования
от 09.07.2021 N 72н
См. данную форму в MS-Excel.
на перечисление межбюджетного трансферта бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение проведения углубленной диспансеризации застрахованных по обязательному медицинскому страхованию лиц, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования |
по ОКТМО |
|||
Наименование органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации |
|||
Наименование территориального фонда обязательного медицинского страхования |
Численность застрахованных по обязательному медицинскому страхованию лиц по состоянию на 1 июня 2021 года в i-м субъекте Российской Федерации (г. Байконуре), перенесших заболевание новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) и подлежащих углубленной диспансеризации, всего |
|||
перенесших заболевание новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) в средней степени тяжести и выше и подлежащих углубленной диспансеризации |
|||
Стоимость следующих диагностических и лабораторных исследований, включенных в 1 этап углубленной диспансеризации: измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое, проведение спирометрии или спирографии, общий (клинический) анализ крови развернутый, биохимический анализ крови (включая исследования уровня холестерина, уровня липопротеинов низкой плотности, C-реактивного белка, определение активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активности аспартатаминотрансферазы в крови, определение активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование уровня креатинина в крови) |
|||
Стоимость проведения дуплексного сканирования вен нижних конечностей |
|||
Стоимость проведения компьютерной томографии легких и эхокардиографии |
|||
Коэффициент дифференциации для i-го субъекта Российской Федерации или г. Байконура |
|||
Прогнозный объем средств, необходимый для проведения углубленной диспансеризации всех застрахованных лиц, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) (010 * 020 + 011 * (0,4 * 021 + 022 + 0,1 * (023 + 024)) * 025) |
|||
Размер иного межбюджетного трансферта, имеющего целевое назначение, предоставленного в 2021 году из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации (г. Байконура), источником финансового обеспечения которого являются бюджетные ассигнования резервного фонда Правительства Российской Федерации, в целях финансового обеспечения расходного обязательства субъекта Российской Федерации (г. Байконура) по предоставлению межбюджетного трансферта бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования, связанных с финансовым обеспечением проведения углубленной диспансеризации застрахованных по обязательному медицинскому страхованию лиц, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования |
|||
Заявляемая на перечисление сумма межбюджетного трансфера бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение проведения углубленной диспансеризации застрахованных по обязательному медицинскому страхованию лиц, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования (в размере не более значений строк 030 и 040) |
(уполномоченное лицо) |
||||||
- Гражданский кодекс (ГК РФ)
- Жилищный кодекс (ЖК РФ)
- Налоговый кодекс (НК РФ)
- Трудовой кодекс (ТК РФ)
- Уголовный кодекс (УК РФ)
- Бюджетный кодекс (БК РФ)
- Арбитражный процессуальный кодекс
- Конституция РФ
- Земельный кодекс (ЗК РФ)
- Лесной кодекс (ЛК РФ)
- Семейный кодекс (СК РФ)
- Уголовно-исполнительный кодекс
- Уголовно-процессуальный кодекс
- Производственный календарь на 2023 год
- МРОТ 2024
- ФЗ «О банкротстве»
- О защите прав потребителей (ЗОЗПП)
- Об исполнительном производстве
- О персональных данных
- О налогах на имущество физических лиц
- О средствах массовой информации
- Производственный календарь на 2024 год
- Федеральный закон "О полиции" N 3-ФЗ
- Расходы организации ПБУ 10/99
- Минимальный размер оплаты труда (МРОТ)
- Календарь бухгалтера на 2024 год
- Частичная мобилизация: обзор новостей