|
4.8
|
Гражданин Российской Федерации и (или) российское юридическое лицо, действующие в качестве посредника при получении денежных средств и иного имущества от иностранных источников
|
|
4.8.1
|
Денежные средства и (или) иное имущество получены от действующего в качестве посредника:
|
|
гражданина Российской Федерации
|
|
|
|
|
|
российского юридического лица
|
|
|
|
(нужное отметить знаком "V")
|
|
4.8.2
|
Фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина Российской Федерации, действующего в качестве посредника. Данные документа, удостоверяющего личность (вид документа, серия, номер, кем и когда выдан, иные сведения):
|
|
|
4.8.3
|
Наименование российского юридического лица, действующего в качестве посредника:
|
|
|
4.8.4
|
Основной государственный регистрационный номер (ОГРН)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4.8.5
|
Субъект, от которого передаются денежные средства и иное имущество:
|
|
4.8.5.1
|
Иностранное государство, государственный орган иностранного государства
|
|
Наименование иностранного государства
|
|
|
Наименование государственного органа иностранного государства
|
|
|
4.8.5.2
|
Международная или иностранная организация
|
|
Полное наименование
|
|
|
Наименование иностранного государства
|
|
|
4.8.5.3
|
Иностранный гражданин
|
|
Фамилия, имя, отчество (при наличии)
|
|
|
Гражданство
|
|
|
Данные документа, удостоверяющего личность (вид документа, серия, номер, кем и когда выдан, иные сведения)
|
|
|
Адрес места жительства (пребывания) в Российской Федерации (при наличии):
|
|
Почтовый индекс
|
|
|
|
|
|
|
|
Субъект Российской Федерации
|
|
|
Район
|
|
|
Город
|
|
|
Населенный пункт
|
|
|
Улица (проспект, переулок и прочее)
|
|
|
Номер дома (владение)
|
|
|
Корпус (строение)
|
|
|
Квартира
|
|
|
4.8.5.4
|
Лицо без гражданства
|
|
Фамилия, имя, отчество (при наличии)
|
|
|
Данные документа, удостоверяющего личность (вид документа, серия, номер, кем и когда выдан, иные сведения)
|
|
|
Адрес места жительства (пребывания) в Российской Федерации (при наличии):
|
|
Почтовый индекс
|
|
|
|
|
|
|
|
Субъект Российской Федерации
|
|
|
Район
|
|
|
Город
|
|
|
Населенный пункт
|
|
|
Улица (проспект, переулок и прочее)
|
|
|
Номер дома (владение)
|
|
|
Корпус (строение)
|
|
|
Квартира
|
|
|
4.8.5.5
|
Уполномоченное лицо
|
|
Фамилия, имя, отчество (при наличии)
|
|
|
Гражданство (при наличии)
|
|
|
Данные документа, удостоверяющего личность (вид документа, серия, номер, кем и когда выдан, иные сведения)
|
|
|
Адрес места жительства (пребывания) в Российской Федерации (при наличии)
|
|
Почтовый индекс
|
|
|
|
|
|
|
|
Субъект Российской Федерации
|
|
|
Район
|
|
|
Город
|
|
|
Населенный пункт
|
|
|
Улица (проспект, переулок и прочее)
|
|
|
Номер дома (владение)
|
|
|
Корпус (строение)
|
|
|
Квартира
|
|
|
Основание полномочия
|
|
|
Субъект, в интересах которого действует уполномоченное лицо:
|
|
Иностранное государство, государственный орган иностранного государства
|
|
Наименование иностранного государства
|
|
|
Наименование государственного органа иностранного государства
|
|
|
Международная или иностранная организация
|
|
Полное наименование
|
|
|
Наименование иностранного государства
|
|
|
Иностранный гражданин
|
|
|
Фамилия, имя, отчество (при наличии)
|
|
|
Гражданство
|
|
|
|
Данные документа, удостоверяющего личность (вид документа, серия, номер, кем и когда выдан, иные сведения)
|
|
|
Адрес места жительства (пребывания) в Российской Федерации (при наличии)
|
|
Почтовый индекс
|
|
|
|
|
|
|
|
Субъект Российской Федерации
|
|
|
Район
|
|
|
Город
|
|
|
Населенный пункт
|
|
|
Улица (проспект, переулок и прочее)
|
|
|
Номер дома (владение)
|
|
|
Корпус (строение)
|
|
|
Квартира
|
|
|
Лицо без гражданства:
|
|
|
Фамилия, имя, отчество (при наличии)
|
|
|
Данные документа, удостоверяющего личность (вид документа, серия, номер, кем и когда выдан, иные сведения)
|
|
|
Адрес места жительства (пребывания) в Российской Федерации (при наличии):
|
|
Почтовый индекс
|
|
|
|
|
|
|
|
Субъект Российской Федерации
|
|
|
Район
|
|
|
Город
|
|
|
Населенный пункт
|
|
|
Улица (проспект, переулок и прочее)
|
|
|
Номер дома (владение)
|
|
|
Корпус (строение)
|
|
|
Квартира
|
|