См. Перечни и формы документов, представляемых политическими партиями и кандидатами в избирательные комиссии при проведении дополнительных выборов депутата ГД ФС РФ восьмого созыва по одномандатному избирательному округу.
Постановление ЦИК России от 28.04.2021 N 4/35-8 "О Перечне и формах документов, в том числе в машиночитаемом виде, представляемых политическими партиями и кандидатами в избирательные комиссии при проведении выборов депутатов Государственной Думы...

Приложение N 21. Представление (рекомендуемая форма)

Приложение N 21

(рекомендуемая форма)

к постановлению

Центральной избирательной комиссии

Российской Федерации

от 28 апреля 2021 г. N 4/35-8

Представление

(наименование органа политической партии)

"__" ____________ ____ года

О назначении доверенных лиц политической партии

В соответствии с

(норма устава политической партии (если вопрос урегулирован в уставе)

либо решение съезда политической партии о делегировании соответствующих полномочий с указанием даты его принятия)

решил:

(наименование органа политической партии)

назначить доверенных лиц политической партии

(наименование политической партии)

в количестве ____ человек в соответствии с прилагаемым списком.

Приложения:

1. Решение уполномоченного органа политической партии о назначении доверенных лиц политической партии, на ____ листах.

2. Список доверенных лиц политической партии, на ____ листах.

3. Заявления о согласии быть доверенными лицами, на ____ листах ___ штук.

4. Копии приказов (распоряжений), предусмотренных ч. 3 ст. 55 Федерального закона "О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации" (при наличии доверенных лиц, замещающих государственную должность в исполнительном органе государственной власти, должность главы местной администрации либо находящихся на государственной или муниципальной службе).

5. Электронный носитель, содержащий информацию, указанную в п. 2 (оптический компакт-диск, CD-R или CD-RW либо USB Flash Drive), ___ штук.

(должность)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

МП

политической партии

Примечания. 1. Список доверенных лиц политической партии составляется согласно приложениям N 11, 11.3.

2. Заявления о согласии быть доверенными лицами составляются согласно приложениям N 12, 12.3.

Приложение N 20.1. Сопроводительное письмо (рекомендуемая форма) Приложение N 21.1. Представление о назначении доверенных лиц кандидата (рекомендуемая форма)