Таблица 3. Классификация M.S. Piver (1974)

I тип

Экстрафасциальная экстирпация матки

Минимальная резекция влагалища, пузырно-маточная связка не иссекается, кардинальная связка пересекается у матки

II тип

Модифицированная расширенная экстирпация матки

Подразумевает удаление медиальной трети кардинальных, пузырно-маточных и крестцово-маточных связок, верхней трети влагалища и тазовую лимфаденэктомию. Мочеточники туннелируют, но не мобилизуют по нижнелатеральной полуокружности. Маточные сосуды пересекают на уровне мочеточника

III тип

Расширенная экстирпация матки, или по Вертгейму-Мейгсу

Подразумевает полное удаление кардинальных и крестцово-маточных связок от стенок таза, пузырно-маточной связки от стенки мочевого пузыря, верхней трети влагалища и тазовую лимфаденэктомию. Мочеточники мобилизуют полностью до места впадения в мочевой пузырь. Маточные сосуды пересекают у места отхождения от внутренних подвздошных сосудов

IV тип

Расширенная экстирпация матки

Включает пересечение верхней пузырной артерии, удаление периуретеральной клетчатки и до 3/4 влагалища

V тип

Комбинированная расширенная экстирпация матки

Подразумевает удаление дистальных отделов мочеточников и резекцию мочевого пузыря