Данный документ применяется с 1 января 2022 года.

Таблица 1. Антиретровирусные препараты и их сочетания, не рекомендуемые для проведения АРТ

Таблица 1. Антиретровирусные препараты и их сочетания, не рекомендуемые для проведения АРТ. [37] (4C)

Не рекомендуется к применению

Детализация неблагоприятных последствий

Схема, состоящая из 1 или 2 АРВП, за исключением схем, одобренных для упрощенных режимов

Низкая эффективность и высокая вероятность развития резистентности

Комбинация аналогов одного нуклеозида (ZDV** + d4T**, FTC + 3TC**)

Снижение эффективности

d4T** + ddI**

Повышение токсичности и риск развития угрожающих жизни осложнений, особенно во время беременности

TDF** + ddI**

Повышение токсичности ddI, снижение иммунологической эффективности терапии

EFV** + NVP** или ETR**

Повышение токсичности

NVP** при количестве CD4:

- женщины > 250 мкл-1

Повышение вероятности развития гепатотоксичности как проявления реакции гиперчувствительности

- мужчины > 400 мкл-1

Не рекомендован старт АРВТ во время беременности

ETR** + ИП, не усиленные RTV**

Снижение концентрации ИП

ETR** + ATV**/r** или FPV**/r**

Снижение концентрации ИП

ETR** + DTG**

Снижение концентрации ИИ

ETR** + MVC**

Снижение концентрации MVC**

SQV** и DRV**, не усиленные RTV**

Низкая эффективность и высокая вероятность развития резистентности

MVC**

Не следует назначать без определения R5-тропизма ВИЧ (преобладания CCR5-тропной популяции [102] (4C)

TDF** + ATV**, не усиленный RTV**

Возможно снижение эффективности

ABC** с EFV**, RPV (в том числе в составе ФКД) при ВН > 100 000 копий/мл

Возможно снижение эффективности

ABC** + 3TC**, и ZDV** + 3TC**

Не следует назначать пациентам с хроническим вирусным гепатитом B без второго препарата, действующего на вирус гепатита B, вследствие возможного развития устойчивости вируса гепатита B к 3TC

- Рекомендуется врачам, ответственным за наблюдение ВИЧ-инфицированных, назначать в первую очередь препараты предпочтительных схем АРТ (таблица 2), при невозможности их назначения - альтернативные схемы и схемы, применяемые в особых случаях [5, 9, 10, 11, 37, 109 - 112, 131 - 139, 140 - 143] (5C).