Приложение 5. Контрольный лист учета инструктажей по биологической безопасности (Рекомендуемый образец)

Приложение 5

к СП 3.3686-21

Рекомендуемый образец

КОНТРОЛЬНЫЙ ЛИСТ

УЧЕТА ИНСТРУКТАЖЕЙ ПО БИОЛОГИЧЕСКОЙ БЕЗОПАСНОСТИ

Наименование организации

КОНТРОЛЬНЫЙ ЛИСТ

учета инструктажей по биологической безопасности

1. Отдел (лаборатория, подразделение) _____________________________________

2. Фамилия, имя, отчество (последнее при наличии) _________________________

3. Дата поступления в отдел (лабораторию) _________________________________

4. Инструктаж по ББ (инструкция N ____________) на рабочем месте провел

руководитель группы _______________________________________________________

(должность, подпись, дата, фамилия, имя, отчество

(последнее при наличии)

5. Инструктаж прошел ______________________________________________________

(должность, подпись, дата)

6. Инструктаж по ББ пройден, разрешаю допустить к самостоятельным работам в

качестве __________________________________________________________________

Начальник подразделения ___________________________________________________

(подпись, дата, фамилия, имя, отчество

(последнее при наличии)

7. Инструктаж на рабочем месте проведен:

Дата	Должность инструктируемого	По какой инструкции проведен инструктаж (инв. номер)	Роспись лица, проводившего инструктаж	Роспись лица, получившего инструктаж	Роспись заведующего отделом (лабораторией)
1	2	3	4	5	6