Приложение N 3. Заявление о прекращении фармацевтической деятельности (Форма)

Приложение N 3

к Административному регламенту

Федеральной службы по ветеринарному

и фитосанитарному надзору

по предоставлению государственной

услуги по лицензированию

фармацевтической деятельности,

осуществляемой в сфере обращения

лекарственных средств

для ветеринарного применения

См. данную форму в MS-Word.

Форма

В ФЕДЕРАЛЬНУЮ СЛУЖБУ

ПО ВЕТЕРИНАРНОМУ И

ФИТОСАНИТАРНОМУ НАДЗОРУ

ЗАЯВЛЕНИЕ

о прекращении фармацевтической деятельности

Прошу прекратить действие лицензии на осуществление фармацевтической

деятельности, выданной Россельхознадзором, по причине

__________________________________________________________________________.