5. Профилактика

Методов профилактики НБ в настоящее время не существует, поскольку большинство случаев развития имеет спорадический характер.

- Пациентам, у которых проводилось/проводится лечение по поводу НБ, рекомендуется проведение регулярных плановых скрининговых обследований из-за риска развития рецидива, вторых опухолей (см. таблицу 6) [41].

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - 4).

Комментарии:

Таблица 6. Лабораторная и инструментальная диагностика на этапе динамического наблюдения

Период наблюдения

1 год

2-й год

3-й год

4-й год

5-й год

После 5 лет

Обследование

Физикальный осмотр с измерением АД

Каждые 3 мес.

Каждые 3 мес.

Каждые 4 мес.

Каждые 6 мес.

Каждые 6 мес.

1 раз в год

Обследование для выявления рецидива

УЗИ брюшной полости

Каждые 3 мес.

Каждые 3 мес.

Каждые 4 мес.

Каждые 6 мес.

Каждые 6 мес.

1 раз в год

Рентгенография органов грудной клетки в 2-х проекциях

Каждые 3 - 4 мес.

Каждые 3 - 4 мес.

Каждые 4 мес.

Каждые 6 мес.

1 раз в год

1 раз в год

Обследование для выявления осложнений и последствий лечения

Общий (клинический) анализ мочи

Каждые 3 мес.

Каждые 3 мес.

Каждые 4 мес.

Каждые 6 мес.

1 раз в год

1 раз в год

Анализы крови: клинический и биохимический

Каждые 3 мес.

Каждые 4 мес.

Каждые 6 мес.

Каждые 6 мес.

1 раз в год

1 раз в год

ЭКГ/ЭХО-КГ

После применения антрациклиновых антибиотиков, тотального облучения легких и высокого АД - ежегодно

Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков

После тотального облучения легких - ежегодно

Аудиометрия

Аудиологическое обследование - см. раздел "инструментальная диагностика"