1.2 Этиология и патогенез заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)

КР представляют собой гетерогенную группу состояний, возникающих при различных неврологических, соматических и психических заболеваниях. Основными причинами КР в старшем возрасте являются различные нейродегенеративные, цереброваскулярные заболевания (ЦВЗ) и дисметаболические нарушения. При обследовании больных с КР необходимо в первую очередь исключить потенциально обратимые (частично обратимые) деменции и недементные КР. Основные причины КР перечислены в таблице 1.

Таблица 1. Основные причины когнитивных расстройств

Нейродегенеративные заболевания	Болезнь Альцгеймера Лобно-височная деменция Деменция с тельцами Леви Болезнь Гентингтона Прогрессирующий надъядерный паралич
Цереброваскулярные заболевания	Инсульты Дисциркуляторная энцефалопатия (хроническая ишемия головного мозга)
КР смешанного генеза	Сочетания нейродегенеративных заболеваний и ЦВЗ (чаще всего БА + ЦВЗ)
Дисметаболические энцефалопатии	Гипоксическая Печеночная Почечная Гипогликемическая Дистиреоидная Дефицитарная (на фоне децифита витаминов B1, B12, фолиевой кислоты, белков) Токсическая (отравление солями тяжелых металлов и т.д.) Лекарственная (ятрогенная), развивающаяся при использовании препаратов с антихолинергическими свойствами, барбитуратов, анксиолитиков из группы бензодиазепина производных, нейролептиков (антипсихотиков) и других препаратов, вызывающих нарушения когнитивных функций)
Черепно-мозговая травма	Субдуральная гематома Посттравматическая энцефалопатия
Опухоли	Опухоли головного мозга и оболочек Метастатическое поражение головного мозга Паранеопластический синдром
Ликвородинамические нарушения	Нормотензивная гидроцефалия
Аутоиммунные заболевания	Рассеянный склероз Аутоиммунные энцефалиты
Нейроинфекции	ВИЧ-ассоциированная энцефалопатия Нейроборрелиоз Нейросифилис (прогрессирующий паралич, менинговаскулярный сифилис) Прогрессирующие панэнцефалиты (коревой, краснушный) Герпетический энцефалит Болезнь Крейтцфельдта-Якоба Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия

1.1 Определение заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) 1.2.1 Этиология и патогенез болезни Альцгеймера