II. Сведения о заявителе

2.1

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) физического лица; наименование юридического лица и его организационно-правовая форма, соответствующие информации, содержащейся в Едином государственном реестре юридических лиц, наименование органа государственной власти, органа местного самоуправления

2.2

Почтовый адрес

2.3

Адрес электронной почты (по желанию)

2.4

Телефон для связи (по желанию)