Приложение N 12. Карточка тушения пожара

УТВЕРЖДАЮ УТВЕРЖДАЮ

____________________________________ ____________________________________

(руководитель (собственник) (начальник пожарно-спасательного

организации) гарнизона)

____________________________________ ____________________________________

(подпись, фамилия, инициалы) (подпись, фамилия, инициалы)

"__" ____________________ 20__ г. "__" ____________________ 20__ г.

МП (при наличии) МП

КАРТОЧКА ТУШЕНИЯ ПОЖАРА

___________________________________________________________________________

(наименование организации, ведомственная принадлежность,

адрес места нахождения)

___________________________________________________________________________

Телефоны:

руководитель (собственник) ___________

охрана ___________

Количество детей (престарелых, больных):

днем ___________

ночью ___________

Количество обслуживающего персонала: днем ___________

ночью ___________

Карточку тушения пожара составил: ______________________________

(должность, фамилия, инициалы)