1.3 Эпидемиология заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)

Меланома является одной из самых агрессивных форм опухолей кожи и является второй по значимости причиной ЗНО у подростков и молодых людей в возрасте 15 - 29 лет [15]. Заболеваемость меланомой резко возрастает с возрастом с 1,1 на миллион в возрасте от 1 до 4 лет до 10,4 на миллион в возрасте от 15 до 19 лет [16]. С 1970-х годов заболеваемость меланомой у детей увеличилась со среднегодовым процентным изменением на 2 - 2,9% [7, 17, 18]. Однако обновленные анализы базы данных SEER (Surveillance, Epidemiology and End Results) демонстрируют снижение общих тенденций в период с 2000 по 2010 год [19, 20]. По данным базы SEER, ежегодно в США заболевает 4 ребенка на 1 миллион населения, и большинство детей находится в возрасте старше 10 лет [21]. Кэмпбелл и соавторы отметили снижение заболеваемостью меланомой у детей на 11,6% в год в возрасте до 20 лет в период с 2004 по 2010 годы [20]. Существуют также различия по полу: у лиц женского пола наблюдается несколько более высокий уровень заболеваемости [20]. У девочек старше 4 лет чаще встречается меланома нижней части туловища, а у мальчиков старше 10 лет - меланома в области головы и шеи [17].

В 2018 г. в Российской Федерации меланомой кожи заболело 11258 человек [22], при этом лиц до 18 лет (0 - 17 лет) - 19 пациентов. В возрасте 0 - 14 лет заболело 6 пациентов (4 мальчика и 2 девочки), а возрасте 15 - 17 лет - 13 пациентов. В 2018 г. грубый показатель заболеваемости (оба пола) составил 0,02 на 100 000 населения в возрастной группе 0 - 14 лет и 0,04 в возрастной группе 15 - 17 лет, стандартизованный - численно не отличался от грубого (Таблица 1). В структуре заболеваемости меланома кожи в 2018 г. составила менее 1% и мальчиков и у девочек в обеих возрастных группах. В таблицах ниже (см. Таблица 1 и Таблица 2) приведены данные по заболеваемости и смертности от меланомы у детей в России в 2018 году [22, 23].

Таблица 1. Заболеваемость меланомой кожи в России по полу и возрасту среди детей в 2018 году

Пол/Возраст

0 - 4

5 - 9 лет

10 - 14 лет

15 - 19 лет

Оба пола

1 (0,01 на 100 тыс.)

3 (0,03 на 100 тыс.)

2 (0,03 на 100 тыс.)

27 (0,39 на 100 тыс.)

Мальчики

0 (0,00 на 100 тыс.)

2 (0,04 на 100 тыс.)

2 (0,05 на 100 тыс.)

17 (0,48 на 100 тыс.)

Девочки

1 (0,02 на 100 тыс.)

1 (0,02 на 100 тыс.)

0 (0,00 на 100 тыс.)

10 (0,30 на 100 тыс.)

Таблица 2. Смертность от меланомы кожи в России по полу и возрасту среди детей в 2018 году

Пол/Возраст

0 - 4

5 - 9 лет

10 - 14 лет

15 - 19 лет

Оба пола

0 (0,00 на 100 тыс.)

2 (0,02 на 100 тыс.)

0 (0,00 на 100 тыс.)

1 (0,01 на 100 тыс.)

Мальчики

0 (0,00 на 100 тыс.)

0 (0,04 на 100 тыс.)

0 (0,05 на 100 тыс.)

1 (0,03 на 100 тыс.)

Девочки

0 (0,02 на 100 тыс.)

2 (0,05 на 100 тыс.)

0 (0,00 на 100 тыс.)

0 (0,00 на 100 тыс.)