Рекомендации по заместительной терапии при лечении митотаном

1. Абсолютная недостаточность глюкокортикоидов

- Глюкокортикоиды: с начала лечения митотаном** дозы превышают стандартные:

- Гидрокортизон** 50 - 75 мг/сут

- Оценка адекватности заместительной терапии производится по клиническим критериям, включая артериальное давление, пульс, наличие/отсутствие аппетита, динамику массы тела. Также необходимо принимать во внимание уровень электролитов крови.

2. Минералкортикоидная недостаточность регулярно оценивается по уровню электролитов крови, коррекция - флудрокортизон**

3. Гипогонадизм у мужчин оценивается по клиническим проявлениям (эректильная дисфункция и гинекомастия), подтверждается результатами гормонального обследования, требует заместительной терапии.

4. Вторичный гипотиреоз регулярно оценивается по уровню ТТГ, Т4 св. (ТТГ - норма, снижение св. Т4 - снижен) и требует заместительной терапии.