Лапароскопическая/робот-ассистированная радикальная нефруретерэктомия с резекцией мочевого пузыря

- Рекомендуется выполнять лапароскопическую РНУ с резекцией мочевого пузыря пациентам со стадией T1-2N0M0 [67 - 73, 117].

Уровень убедительности рекомендаций B (уровень достоверности доказательств - 1)

Комментарий: Выполнение лапароскопической РНУ безопасно в опытных руках при соблюдении строгих онкологических принципов. Существует тенденция к схожим онкологическим результатам после лапароскопической или открытой РНУ [33, 50, 66 - 68].

Только в 1 проспективном рандомизированном исследовании продемонстрировано, что лапароскопическая РНУ не уступает открытому доступу при неинвазивном УРВМП [69]. За последние 30 лет онкологические результаты после РНУ существенно не изменились, несмотря на изменение подходов к стадированию и хирургии [70]. Робот-ассистированная РНУ также может быть использована для лечения пациентов с УРВМП наряду с другими доступами в связи с сопоставимыми онкологическими результатами [71, 72, 73].